Взаимодействие страхователей с ФСС: новые правила назначения пособий

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Взаимодействие страхователей с ФСС: новые правила назначения пособий». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


Обычно ФСС и ПФР делают выплаты в определенные числа. У пенсионного фонда все четко. Большинство выплат они осуществляют 3 числа каждого месяца, но так как у многих организаций (в том числе Почты РФ и банков) 3 января выходной, пособие может прийти заранее — в конце декабря.

Сроки представления сведений и документов в ФСС

Назначение и выплата пособий осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, а также сведений, имеющихся в распоряжении страховщика. Кроме того, ФСС вправе запрашивать необходимые сведения и документы у государственных органов, органов государственных внебюджетных фондов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций.

Информационное взаимодействие страхователей и страховщика в электронном виде осуществляется с использованием системы электронного документооборота страховщика. Формат информационного взаимодействия утверждается страховщиком.

Как и ранее, при наступлении страхового случая застрахованное лицо представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, в случае их отсутствия у страхователя.

Сведения о застрахованном лице представляются страхователю при трудоустройстве застрахованного лица или в период осуществления им трудовой, служебной и иной деятельности, а также при их изменении.

Страхователь передает полученные им сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособий, и сведения о застрахованном лице в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации в срок не позднее 3 рабочих дней со дня их получения.

Если сведения представлены не в полном объеме, то страховщик в течение 5 рабочих дней со дня их получения направит страхователю в электронной форме или по почте заказным письмом извещение о представлении недостающих сведений и документов. Получение данного извещения нужно подтвердить в электронной форме в течение 3 рабочих дней со дня его получения. В случае отсутствия подтверждения о получении извещения страховщик в течение 3 рабочих дней со дня истечения срока, установленного для такого подтверждения, направит извещение по почте заказным письмом, которое считается полученным по истечении 6 рабочих дней со дня его отправления.

В этом случае страхователь должен представить страховщику недостающие сведения и документы в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

Если страховщик выявит нарушение порядка оформления листка нетрудоспособности, то в течение 5 рабочих дней со дня его закрытия ФСС направит медицинской организации, его сформировавшей, или страхователю соответственно в установленном порядке извещение с указанием перечня необходимых исправлений. Медицинская организация или страхователь в течение 5 рабочих дней со дня получения такого извещения должны внести необходимые исправления.

Если у застрахованного лица на день наступления страхового случая нет справки (справок) о сумме заработка, необходимой для назначения пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, то соответствующее пособие будет назначено страховщиком на основании представленных страхователем сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком. Для перерасчета ранее назначенного пособия застрахованное лицо вправе представить страхователю заявление о таком перерасчете и справку о сумме заработка, сведения из которых передаются страхователем страховщику в срок не позднее 5 рабочих дней со дня их получения.

В целях замены календарных лет (календарного года) в расчетном периоде в соответствии с п. 1 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ застрахованное лицо после назначения или выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком вправе представить страхователю соответствующее заявление. Сведения о замене календарных лет (календарного года) в расчетном периоде на основании такого заявления передаются страхователем страховщику в срок не позднее 5 рабочих дней со дня их получения.

Региональные единовременные выплаты

Регионы к единовременному пособию при рождении ребенка добавляют свои выплаты. Чтобы их получить, один из родителей и ребенок должны быть прописаны в этом регионе. Например, в конце 2022 и начале 2023 года были установлены такие единовременные пособия:

Регион Выплата
Москва 6 313 руб. – за 1 ребенка

16 642 руб. – за 2 и последующих

57 383 руб. – при рождении либо усыновлении 3-х и более детей сразу

Югра (Ханты-Мансийский автономный округ) 20 000 руб.
Санкт-Петербург 34 777 руб. – за 1 ребенка

46 372 руб. – за 2 ребенка

57 962 руб. – за 3 ребенка

Тульская область 14 000 руб.

Выплаты при рождении второго ребенка

При рождении второго ребенка оформляются те же пособия что и при рождении первого при этом некоторые суммы возрастут. Главной выплатой, которую стоит оформить обязательно будет материнский капитал.

Материнский, или семейный, капитал — это мера господдержки российских семей, в которых с 2007 по 2022 год включительно родился или был усыновлен или последующие дети — если при рождении или усыновлении второго ребенка право на получение этих средств не оформлялось.

» data-checksum=»74d982696473ce21163d4b86c03b8d05″>второй ребенок. Рожденный или усыновленный ребенок должен иметь российское гражданство.

С января 2021 года материнский капитал проиндексирован на 3,7%. Повышение коснулось порядка 4,3 млн семей России с сертификатом МСК и распространилось на все суммы, предоставляемые в зависимости от количества детей и времени их появления.

Читайте также:  Декрет (Беларусь)

Материнский капитал на первого ребенка был увеличен на 17,3 тыс. рублей и с 2021 года составляет 483 881, 83 руб. Такая же сумма полагается семьям с двумя детьми, если второй ребенок появился до 2020 года, а родители еще не оформляли либо не использовали сертификат.

Размер повышенного материнского капитала, который дается, если оба ребенка появились с 2020 года, увеличился после индексации на 22,8 тыс. рублей и составляет теперь 639 431, 83 руб. Для родителей, которые сначала получили капитал на первого ребенка, а затем родили или усыновили еще одного ребенка, объем господдержки дополнительно увеличивается. С нового года сумма такой прибавки к материнскому капиталу за счет индексации выросла до 155 550 рублей.

Средства семей, которые пока не полностью израсходовали материнский капитал, также были проиндексированы в январе.

Сертификат можно оформить как сразу после рождения или усыновления ребенка, так и позже, в любой удобный для семьи период.

Единовременное пособие при рождении ребенка

Право на единовременное пособие при рождении ребенка имеет один из родителей ребенка либо лицо, его заменяющее. В случае рождения двух или более детей указанное пособие выплачивается на каждого ребенка, а при рождении мертвого ребенка это пособие не выплачивается (ст. 11 Федерального закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ).

Размер единовременного пособия при рождении ребенка в 2022 году зависит от того, когда был рожден ребенок. Если ребенок родился до 1 февраля 2022 года, то величина пособия составит 18 886 рублей, а если после − 20 472 рубля на каждого родившегося ребенка (Постановление Правительства РФ от 27.01.2022 № 57).

Чтобы получить пособие, самим родителям не требуется ничего делать, пособие выплатят по факту поступления сведений из ЗАГСа о рождении ребенка. Заявление о выплате пособия, выписку из органов ЗАГСа и сведения о том, что второй родитель не получал пособие, представлять не нужно. Всю необходимую информацию ФСС запросит самостоятельно в рамках межведомственного взаимодействия в органах ЗАГСа, ПФР и, если потребуется, у работодателя (постановление Правительства РФ от 23.11.2021 № 2010).

Выплаты на детей в возрасте до 3 лет

В 2022 году малообеспеченные семьи вправе претендовать на получение ежемесячных выплат на первого и второго ребенка в возрасте до 3 лет (Федеральный закон от 28.12.2017 № 418-ФЗ). Выплаты могут получать семьи, чей среднедушевой доход не превышает 2-кратную величину регионального прожиточного минимума для трудоспособного населения, а сами выплаты осуществляются в размере регионального прожиточного минимума (п. 5 ст. 1 Федерального закона от 28.12.2017 № 418-ФЗ).

Выплаты на первого ребенка производятся из средств федерального бюджета, а на второго ребенка − из средств материнского капитала, который ежемесячно уменьшается на величину произведенной выплаты (п. 11 ст. 3 Федерального закона от 28.12.2017 № 418-ФЗ).

Выплаты назначаются в заявительном порядке. Обращаться за выплатой на первого ребенка необходимо в орган соцзащиты по месту жительства родителей, а на второго ребенка – в территориальный орган ПФР по месту жительства. Также подать заявление разрешается через МФЦ. Ежемесячная выплата назначается на срок до достижения ребенком возраста одного года. По истечении этого срока гражданин подает новое заявление о назначении указанной выплаты. Перечень прилагаемых к заявлению документов установлен в соответствии с приказом Минтруда России от 29.12.2017 № 889н. Представить заявление можно в любое время в течение 3 лет со дня рождения ребенка.

Скажите пожалуйста, а единовременное пособие по родам выплачиваются в течении скольки дней после подачи заявления

1. В органах прокуратуры в соответствии с их полномочиями разрешаются заявления, жалобы и иные обращения, содержащие сведения о нарушении законов. Решение, принятое прокурором, не препятствует обращению лица за защитой своих прав в суд. Решение по жалобе на приговор, решение, определение и постановление суда может быть обжаловано только вышестоящему прокурору. В случае, если в деяниях должностных лиц, допустивших нарушения законов, содержится состав преступления или административного правонарушения, в зависимости от характера нарушения закона прокурор выносит мотивированное постановление о возбуждении уголовного дела или постановление о возбуждении дела об административном правонарушении (ст. 25 Закона, ст. 37 УПК РФ, ст. ст. 25.11, 28.4 КоАП РФ).

4. Текстильные товары (хлопчатобумажные, льняные, шелковые, шерстяные и синтетические ткани, товары из нетканых материалов типа тканей — ленты, тесьма, кружево и другие), кабельная продукция (провода, шнуры, кабели), строительные и отделочные материалы (линолеум, пленка, ковровые покрытия и другие) и другие товары, отпускаемые на метраж

Единовременное пособие в связи с рождением ребенка

Подать документы необходимо успеть в прописанный в ФЗ-№81 срок, то есть до того, как малышу исполнится полгода. Если родители новорожденного не успели обратиться в положенные 6 месяцев, право на пособие утрачивается. Исключение составляют случаи, когда единовременная выплата не назначена по вине исполнительных органов.

  1. Оба родителя числятся на работе — заявление с документами подается по месту официального трудоустройства одного из них.
  2. Трудоустроен один из родителей — пособие начисляется через его работодателя.
  3. Безработные или студенты-очники обращаются с комплектом документов в отдел соцзащиты населения (ОСЗН).

Сроки оформления единовременного пособия на ребенка

Единовременные пособия семьям с детьми могут быть оформлены в следующие сроки:

  1. Пособие женщинам по беременности и родам назначается с 30-й недели беременности при вынашивании одного плода или с 28-й недели при многоплодной беременности. Оформить и получить декретное пособие следует не позднее 6 месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам. Кстати, на это пособие имеют право также усыновители ребенка в возрасте до 3 месяцев.
  2. Пособие беременной жене военнослужащего полагается после 180 дней беременности, то есть с третьего триместра. За назначением пособия супруга военнослужащего должна обратиться в период не позднее 6 месяцев после окончания его службы. Правом получения пособия обладают лишь те женщины, чьи мужья служат по призыву.
  3. Пособие женщинам, вставшим на медицинский учет на ранних сроках беременности, обычно оформляется вместе с пособием по беременности и родам, так что и ограничения срока подачи документов для этих выплат одинаковы. Единственным дополнительным документом является справка от врача, подтверждающая раннюю постановку на учет.
  4. Пособие при рождении ребенка можно оформлять сразу, как он родился (при наличии свидетельства о рождении или справки из ЗАГСа), причем надо успеть сделать это в течение 6 месяцев со дня его рождения.
  5. Пособие при передаче ребенка на воспитание в семью может быть назначено с момента вступления в законную силу решения суда об усыновлении (в случае опеки – после соответствующего решения органа опеки и попечительства). Спустя 6 месяцев после этого момента получение пособия будет невозможно.
  6. Материнский капитал. Заявить свои права на получение материнского капитала можно с момента рождения или усыновления второго ребенка. Срок подачи заявления о получении сертификата на материнский капитал не ограничен, но вот родиться второй или последующий ребенок должен до 31.12.2018 г. Впрочем, есть вероятность, что этот срок будет в будущем пересмотрен в сторону увеличения.
  • Большая часть пособий доступна всем семьям, независимо от того, трудоустроены родители или нет.
  • Отпуск по БиР может длиться разное количество дней в зависимости от течения беременности и родов, соответственно, и выплаты будут разными.
  • Губернаторские выплаты в регионах разнятся и могут назначаться определенным группам семей: малоимущим, многодетным и т. д.
  • Пособие до 1,5 года могут получить и работающие, и неработающие. Первым оно будет рассчитываться как 40% от среднего заработка за предыдущие 2 года, вторым назначается минимальная сумма, которая в 2022 году равна 7 082,85 р.
  • Путинские выплаты до 3 лет могут получить семьи, в которых среднедушевой доход не больше 2 ПМ.
  • Детям-инвалидам положена не только пенсия по инвалидности, но и ежемесячная денежная выплата или заменяющий ее набор социальных услуг.
  • Оформить пособия можно не только через соцзащиту, но и через многофункциональный центр.

Как оформить декретные работающим

Выплата декретных сумм работающим беременным происходит за счет средств ФСС через работодателя. В регионах, участвующих в пилотном проекте прямых социальных выплат, деньги получателю перечисляет орган ФСС. Но документы все равно сдают работодателю.

Беременная сотрудница для получения пособия по БИР выполняет следующие действия:

  1. Встает на учет в женской консультации или иной медицинской организации.
  2. Получает справку о постановке на учет с указанием срока беременности.
  3. На 29 неделе беременности получает листок нетрудоспособности, который выписывают с 30 недели беременности.
  4. Подает работодателю пакет документов:
  • справку о доходах за последние 2 года работы, если была занята в этот период у иных работодателей;
  • заявление;
  • банковские реквизиты счета (если деньги напрямую платит ФСС);
  • справку медицинской организации (для военнослужащих вместо больничного листа).

Если беременная сотрудница работает или работала в последние 2 года по совместительству, то пособие ей выплачивает каждый работодатель.

Если женщина себя хорошо чувствует и хочет работать после 30 недели беременности, то надо учитывать следующее правило. Нельзя одновременно получать пособие по БиР и заработную плату. Работодатель за отработанный период начислит заработную плату, а декретные — с момента ухода в отпуск по беременности и родам из расчета оставшихся дней.

Декретные выплаты неработающим

Размер декретного пособия для неработающих женщин зависит от их статуса:

  • для студентов очной формы обучения — сумма стипендии;
  • для уволенных при реорганизации или прекративших частную практику или деятельность в качестве ИП в течение последнего года — 628,47 рублей в месяц.

Если декретный отпуск наступил, когда женщина состояла на учете в Центре занятости в качестве безработной, то пособие начисляется в минимальном размере, рассчитанном по МРОТ. Одновременное получение пособия по безработице и декретных недопустимо.

Безработные женщины, имеющие право на получение пособия, подают документы в органы социальной защиты по месту нахождения или проживания.

Список документов:

  • заявление;
  • листок нетрудоспособности;
  • трудовая книжка или выписка с отметками с последнего места работы;
  • справка из Службы занятости о постановке на учет в качестве безработной;
  • справка из органов соцзащиты по месту жительства о неназначении пособия, если документы подают в орган соцзащиты по месту нахождения;
  • банковские реквизиты для получения средств.

Студентки подают документы в свое учебное заведение:

  • заявление;
  • справку медицинской организации вместо листка нетрудоспособности;

Декретные начисляют в течение 10 календарных дней с момента обращения. А выплата производится до 26 числа месяца, следующего за месяцем подачи документов. Срок обращения за декретными составляет не более 6 месяцев с даты окончания декретного отпуска (больничного листа).

Через сколько выплачивают пособие по рождению ребенка при обращении через соцзащиту?

Когда выплачивается единовременное пособие при рождении ребенка, если заявитель не работает и вынужден обращаться за выплатой не к работодателю или в ФСС, а в ОСЗГ? Здесь все будет немного сложнее.

Сроки начисления единовременного пособия (т. е. его назначение) составляют те же самые 10 дней. Подразумевается, что за этот временной интервал представленные документы будут проверены ответственными сотрудниками ОСЗГ, и, соответственно, будет принято решение о выплате или об отказе в денежных средствах. А сроки выдачи единовременного пособия при рождении ребенка (т. е. фактическое получение выплаты «на руки») законодательством установлены иные: до 26 числа того месяца, который следует за месяцем подачи пакета документов. Данное расхождение связано с необходимостью планирования, распределения и учета государственных денежных средств.

Далеко не во всех случаях пособия платит работодатель. Во многих ситуациях начисление идет от ФСС. Это характерно не только для женщин, которые не имеют официального трудоустройства. Вот несколько распространенных ситуаций, в которых ранее трудоустроенной женщине начисляются выплаты из ФСС:

  1. Организация официально прекратила свою деятельность.
  2. Компания не имеет на р/с положенной суммы. Одновременно с этим очередность списания денежных средств со счета не дает возможности перечислить положенные декретные. Стоит знать, что данная статья расходов на предприятии относится к третьей очереди.
  3. Нет возможности определить адрес нахождения организации или ее активов. Здесь важным условием считается наличие факта невыплаты декретных. Он должен быть установлен реализованным решением суда.
  4. В тот день, когда застрахованное лицо обратилось за положенным пособием в отношении страхователя, проводились мероприятия, которые характерны для банкротства.
Читайте также:  Автомобильные коды регионов России

Если отмечается хотя бы один из перечисленных факторов, ФСС берет на себя обязанности по выплате пособий. Если с документами все хорошо, деньги выплачиваются до 26 числа следующего месяца.

Региональные единовременные выплаты

Помимо общегосударственных выплат, родители дополнительно могут рассчитывать на единовременное пособие на ребенка со стороны региональных властей. К примеру, жители Москвы получают разовые компенсационные выплаты в размере 5.500 (при рождении первенца) или 14.500 (для второго и последующих детей). За получением выплаты Вам необходимо обратиться в районный орган социальной защиты населения (РУСЗН), либо МФЦ. Если москвичом является только один из родителей, то для подачи заявления кроме стандартных документов (паспорт, свидетельство о рождении малыша) Вам понадобится справка о том, что малыш проживает в Москве (с родителем-москвичом).

Еще один вид помощи власти Москвы направили на поддержку молодых семей. Разовые пособия выплачиваются родителям моложе 30 лет (граждане РФ, оба не достигшие указанного возраста). Сумма средств зависит от установленной величины прожиточного минимума (ПМ) и составляет 5 ПМ при рождении первого малыша, 7 ПМ – для второго и 10 ПМ для последующих детей. Если малыш был рожден в январе – марте 2018 года, то ПМ применяется из расчета 15.786 руб.

Пример №2. Жители Москвы супруги Орловы – молодая семья (Орлову С.В. – 29 лет, Орловой К.Т. – 28 лет). В августе 2013 у супругов Орловых появился первенец – Орлов П.С. Спустя три года (в марте 2018) семья Орловых пополнилась дочерью Орловой Е.С. Давайте рассчитаем, какую сумму от муниципальных властей Москвы получила семья Орловых за каждого ребенка:

  • за первого сына Орловы получили стандартную компенсационную выплату – 5.500. Так как на момент рождения сына каждый из супругов был моложе 30 лет, то Орловым также положено пособие в рамках программы помощи молодым семьям (так называемые «Лужковские выплаты») – 5 ПМ. Показатель прожиточного минимума на дату рождения малыша (3 квартал 2015) – 15.141. Таким образом, Орловым дополнительно выплачено 75.705 (15.141 * 5). Всего за сына Орлова П.С. семья получит помощь 81.205 (5.500 + 75.705);
  • при рождении дочери Орловой Е.С. семье положена только компенсация 14.500. Так как в марте 2018 каждый из супругов Орловых был старше 30 лет, то выплаты по программе помощи молодым семьям им не положены.

Общая сумма средств, которые Орловы получили от муниципалитета Москвы, составила 95.705 (81.205 + 14.500).

Единовременное пособие при рождении ребенка

1. Размеры пособий гражданам, имеющим детей, в районах и местностях, где установлены районные коэффициенты к заработной плате, определяются с применением таких коэффициентов. Начисление районных коэффициентов производиться по месту жительства или по месту работы?

В соответствии с п. 2 Разъяснений Госкомтруда СССР и Секретариата ВЦСПС от 11.11. 1964 № 15/30 районный коэффициент применяется по месту фактической постоянной работы, независимо от местонахождения учреждения, организации, предприятия, в штате которого состоит работник. Согласно ст. 57 ТКРФ в трудовом договоре обязательно включаются сведения о месте работы.

Одновременно с частью 5 ст. 302 ТКРФ работникам, выезжающим для выполнения работ в районы Крайнего Севера и иные регионы, где установлены районные коэффициенты, районные коэффициенты доплачиваются к заработку.

Таким образом, к единовременному пособию при рождении ребенка применяется районный коэффициент той местности, в которой согласно трудовому договору работает сотрудник организации.

2. Может ли отец ребенка получить единовременное пособие при рождении ребенка, если мать ребенка не работает, а отец работает?

В случае, если один из родителей либо лицо, его заменяющее, работает (служит), а другой родитель либо лицо, его заменяющее, не работает (не служит), единовременное пособие при рождении ребенка назначается и выплачивается по месту работы (службы) родителя либо лица, его заменяющего.

3. Какие документы необходимо предоставить для получения пособия?

В соответствии с пунктом 28 Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1012н для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка представляются:

  • — заявление о назначении пособия;
  • — справка о рождении ребенка (детей), выданная органами записи актов гражданского состояния;
  • — справка из органа социальной защиты населения по месту жительства ребенка о том, что пособие не назначалось, — в случае, если один из родителей ребенка не работает (не служит) или обучается по очной форме обучения в образовательных учреждениях начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждениях послевузовского профессионального образования, а другой родитель ребенка работает (служит).
  • Размер единовременного пособия при рождении ребенка в 2019 году составляет 17479,73 руб.

4. Имеет ли право работодатель требовать справку из ЗАГСа формы № 1 для выплаты единовременного пособия на рождение ребенка, рожденного на Украине и являющегося гражданином Украины, мать которого постоянно проживает и работает на территории Российской Федерации?

Украина является участником Конвенции о правовой помощи и правовых отношениях по гражданским, семейным и уголовным делам, заключенной в городе Минске 22 января 1993 года.

Поэтому для назначения и выплаты единовременного пособия на ребенка, рожденного на Украине, необходимо представить документы, предусмотренные пунктом 28 Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1012н.


Похожие записи:

Добавить комментарий