Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Сроки обращения в страховую компанию по КАСКО». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Каждое обращение в страховую компанию на выплату возмещения состоит из заявления и пакета документов. Состав пакета может отличаться в различных компаниях, поэтому, перед отправлением заявления необходимо сверить собранные документы с перечнем, представленным на сайте компании.
Какой срок обращения по КАСКО после ДТП
Законодательно не существует определенного срока обращения с заявлением в страховые компании. Предусмотрено, что документы направляются в сроки, установленные в заключенном договоре. Поэтому, подписывая документы на страхование, необходимо обратить внимание на указанный период для обращения. Каждая компания устанавливает сроки индивидуально, и они могут существенно отличаться. Самые распространенные периоды для обращения составляют от 3 до 14 дней.
Правила расчета такого периода:
- начало отсчитывается от даты совершения ДТП или другого вида ущерба автомобильному транспорту
- последняя дата – день регистрации заявления в офисе страховой компании
Необходимо обращать внимание на то как указаны дни в договоре (календарные или рабочие), так как это существенно меняется сроки для отсчета.
При подаче заявления необходимо проконтролировать, чтобы:
- на копии заявления, поданного в страховую компанию лично, должны поставить штамп, дату и подпись о приеме
- если документы направляются почтой, то дата приема указывается на уведомлении о вручении
Такое внимательное отношение к датам позволит избежать отказа в страховом нарушении из-за нарушения сроков подачи заявления. Опоздание даже на один день – это полноценный законный повод для страховщиков отказать в оплате. Поэтому, не стоит задерживаться со сбором документов, а подавать документы на следующий день после ДТП. При уважительной причине пропуска конечной даты заявитель может одновременно направить заявление о продлении срока обращения вместе с подтверждающими документами (больничным листом, справкой о пребывании в местах ограничения свободы).
Как подать обращения в страховую при аварии?
Несмотря на индивидуальные сроки подачи документов, алгоритм оформления ДТП при КАСКО во всех компаниях почти одинаковый.
Необходимо осуществить такие действия:
- Обязательно сделать фото и видео аварийной ситуации. Привлечь свидетелей, у которых обязательно взять контактные данные.
- Вызвать ГИБДД. Получить справку о факте происшествия. Такая справка выдается по факту вызова сотрудника на место аварии или в самом ГИБДД, но на следующий рабочий день.
- Внимательно прочитать условия договора. Найти информацию о сроках обращения. В указанное время обратиться в страховую компанию, где в обязательном порядке составить заявление.
Если Ваш автомобиль повредили неизвестные вам лица
- Вызвать представителей полиции по номеру 112.
- Прибывшие сотрудники зафиксируют событие, произведут осмотр места происшествия, выдадут талон-уведомление о принятии заявления и постановление о возбуждении или об отказе в возбуждении уголовного дела, справки по формам, установленным органам МВД, подтверждающие данный факт, с перечнем повреждений, полученных застрахованным ТС, а также содержащие другую необходимую информацию.
- По результатам рассмотрения заявления полиция выносит решение, документы по которому необходимо получить в отделении полиции в дальнейшем.
- Покинуть место происшествия можно по решению полиции.
Что нужно помнить страховщику по КАСКО
Резюмируя, хотим напомнить, что каждый автовладелец, застраховавший свой автомобиль по КАСКО, во избежание спорной ситуации со страховой компанией, при подписании договора страхования должен внимательно изучить его условия, в частности, касающиеся вышеуказанных сроков обращения к страховщику при наступлении страхового случая.
Помните, начало срока для обращения в страховую начинает течь с момента наступления страхового случая – ДТП или другого вида ущерба, причиненного транспортному средству.
Поэтому, даже если компетентные органы задерживают оформление и выдачу необходимых для представления в страховую документов (например, постановление ГИБДД), к страховщику следует обратиться не дожидаясь этих документов, их можно будет представить страховщику дополнительно.
Если по каким-то причинам (в связи с длительной командировкой, нахождением в стационаре и т.п.) автовладелец не может лично обратиться в страховую компанию за выплатой, заявление с необходимым пакетом документов следует направить страховщику почтой. Если и этот способ обращения к страховщику недоступен, постарайтесь сделать это любым другим доступным способом.
К примеру, можно позвонить в страховую компанию по телефону и сообщить о наступлении страхового случая, но при этом обязательно уточните фамилию сотрудника страховой компании, принявшего звонок, а разговор желательно записать на диктофон. Хотя в крупных страховых компаниях все телефонные разговоры записываются, такая страховка будет не лишней.
Также можно отправить страховщику короткое уведомление телеграммой, факсом, передать телефонограмму, и т.п., при этом важно сохранить письменные доказательства такой отправки (документы, подтверждающие отправку).
В случае отказа в выплате страхового возмещения вышеуказанные маневры помогут вам добиться выплаты в судебном порядке.
Если даже вы обращаетесь за страховой выплатой по КАСКО не предусмотренным договором способом, постарайтесь по возможности сообщить страховщику достаточно информации:
- Свои ФИО, паспортные данные, адрес
- Реквизиты договора страхования (дата, номер)
- Сведения о застрахованном транспортном средстве
- Сведения о страховом случае (краткое описание, дата)
- Непосредственно просьба о страховой выплате
И конечно, при первой же возможности (как только отпали причины невозможности личного обращения) необходимо обратиться к страховщику с надлежащим образом оформленным заявлением о наступлении страхового случая и выплате страхового возмещения, с приложением необходимого пакета документов.
Если заявление о наступлении страхового случая подается в страховую компанию лично, помимо вышеуказанных сведений, в нем необходимо также указать список приложений.
Возможные причины отказа в ремонте
Иногда страховые фирмы отказывают в возмещении ущерба. Основных причин, по которым подобная ситуация может возникнуть, несколько:
- Участник ДТП своевременно не вызвал сотрудников ГИБДД.
- При выяснении обстоятельств аварии были предоставлены недостоверные сведения.
- Потерпевший самостоятельно выполнял ремонт транспортного средства.
- Была предпринята попытка оформления полиса КАСКО с фальсификацией даты его приобретения.
- Фирма, оформившая полис КАСКО, прекратила свое существование.
- Отказ в возмещении ущерба по итогам трасологической экспертизы.
- В договоре имеются пункты, противоречащие получению компенсации.
Иногда в договорах о страховании присутствуют отдельные пункты, указывающие на ситуации, при которых человек может рассчитывать на возмещение ущерба, но написаны они двусмысленно.
Вы вправе требовать от страховой компании четких формулировок, поэтому пункты, написанные расплывчато, можете попросить откорректировать.
В какие сроки осуществляется рассмотрение заявления?
Нет установленных законодательно временных рамок, в течение которых страховая компания обязана рассмотреть поданное заявление. Время устанавливается только страховой компанией и фиксируется в том же полисе страхования. Поэтому нужно внимательно читать договор перед подписанием. Есть СК, которые не указывают сроков рассмотрения. Это прямое нарушение. Можно подать жалобу в РСА.
Если брать статистические данные, то средний срок рассмотрения составляет от 6 до 14 дней. В течение указанного периода страховая компания изучает дело, поданные документы, и сообщает о своем решении страхователю. По истечению указанного срока застрахованное лицо обязано получить возмещение.
Если по окончанию указанных сроков компания не сообщила о своем решении или направила отрицательный ответ, то нужно защищать свои интересы или в суде, или в РСА. Но для начала нужно обратиться руководителю организации. Жалобу лучше подавать непосредственно в главный офис, а не в подразделение.
Если компания нарушает сроки рассмотрения или выплаты денежной компенсации, значит она нарушает условия договора. Следовательно, она обязана выплатить страхователю не только денежную компенсацию, но и неустойку за просрочку. Размер пени также устанавливается договором, а не законодательством. Если сроки просрочки внушительные, а СК не согласна выплатить пеню, то можно подать жалобу в РСА.
Интересно то, что страхователь имеет возможность после первичного обращения и получения ответа на него, повторно подать заявление. Сроки его рассмотрения будут аналогичными, как и при первичном обращении. Как правило, рекомендуется именно дважды подавать заявление при отрицательном решении. И только после повторного отказа подавать иск в суд. Правда, и здесь есть множество проблем. Судебная практика показывает, что судебные разбирательства между страховщиками и страхователями длятся очень долго. Быстро решить конфликт, в том числе и на стадии досудебного следствия, невозможно.
Срок выплаты страхового возмещения по КАСКО
Данная информация всегда указана в договоре. Отсчет срока ведется с момента подачи последнего документа. Время дается страхователю для того, чтобы оценить само основание получения выплат ущерба по страховому случаю КАСКО, а также определить их размер.
ООО «Зетта Страхование» располагает всей технической базой для быстрого и качественного проведения множества необходимых экспертиз, что существенно сокращает сроки получения компенсации и экономит время клиента.
Существует ряд случаев, когда взыскание страхового возмещения по КАСКО является невозможным:
- полис просрочен;
- владелец намеренно причинил вред своему автомобилю;
- если условия эксплуатации автомобиля не соответствовали указанным в договоре КАСКО, наступление страхового случая будет признано недействительным;
- ТС управляло лицо, не имеющее на это право (в том числе и сам владелец в состоянии алкогольного или наркотического опьянения).
ДТП с участием одного автомобиля
Чаще всего происходит по невнимательности водителя, в результате чего совершается наезд на недвижимый объект с ущербом для автомобиля.
Страховая компания признает ДТП с одним участником страховым случаем, если:
- совершен наезд на бордюр, открытый канализационный люк, на гвозди и прочие предметы с острыми краями;
- произошло столкновение со столбом или светофором, деревом, диким животным;
- если водитель врезается в бетонный забор, в магазин или павильон, задевает открытую дверь другого автомобиля, который не двигался на момент аварии;
- когда водитель сбивает мусорный бак или любой другой придорожный предмет;
- происходит выброс или съезд в кювет, повлекшие повреждения автомобиля.
Срок действия направления на ремонт по КАСКО
К примеру, если автовладелец оформляет полис только на случай угона автомобиля, то воспользоваться этим документам в иных случаях у него не получится. С такой неприятной ситуацией могут столкнуться автолюбители, принявшие решение об оформлении частного КАСКО. Рекламный блок: В соответствии с требованиями законодательства, страховой полис КАСКО предусматривает возмещение собственнику автомобиля вне зависимости от того, кем или чем были нанесены повреждения. Следовательно, даже если автовладелец сам стал причиной ущерба, причиненного его транспортному средству, он все равно может рассчитывать на получение ремонта (страховая компания может отказать только в случаях, прямо предусмотренных договором). Как правило, страховые компании направляют автомобили, застрахованные по полису КАСКО, на ремонт у официальных дилеров, при условии, что такой транспорт находится на гарантии.
Отказали в выплате из-за пропущенных сроков — насколько это законно?
Незаконным отказ в выплате по причине пропущенных сроков может быть только в одном случае — если вы действительно уведомили страховую компанию о случившемся ДТП. Не обязательно, чтобы пакет документов был готов до истечения срока подачи заявления, достаточно позвонить в страховую компанию и разъяснить обстоятельства сразу. Чаще всего, заметим, водители так и делают, они звонят сразу в ГИБДД и в страховую компанию (в очень редких случаях второй пункт не выполняется). Однако большинство из них совершает одинаковую ошибку: они никаким образом не фиксируют разговор, чтобы в последствии в суде предоставить материал для доказательств. Посмотрите видео о том. как получить от страховой всю сумму.
Если нет возможности записать разговор сейчас, зафиксируйте дату, время и имя, фамилию сотрудника страховой компании, который с вами проводил беседу. Хорошо, если в качестве свидетеля на суде будет присутствовать сотрудник ГИБДД или кто-нибудь, кто может подтвердить факт уведомления страховой компании.
Справка: чем меньше нарушений договора с вашей стороны — тем меньше вероятность отказа по договору КАСКО.
Здесь также хотелось бы отметить случаи неправомерных отказов в выплате, которые применяются в некоторых страховых компаниях. В случае нанесения ущерба транспортному средству неизвестными лицами и отсутствии документального оформления страхования компания не может отказать в выплате, по принципу: не нашли виноватых, не с кого взыскать возмещения. Еще случаи отказа по КАСКО считаются незаконными, если в транспортном средстве оставлены ключи и документы, как правило, подобные случаи описываются в договоре в обязательствах владельца. Неисправность автомобиля, повлекшая за собой ДТП также не является причиной для отказа, в особенности, если страховая компания не смогла доказать эту неисправность и что она возникла до свершения ДТП.
Порядок получения направления по КАСКО
Получение направления определяется соглашением между сторонами после страхового события. Основное условие – наличие пункта в договоре. День получения направления оговаривается непосредственно в двухстороннем соглашении.
Период выдачи направления, если отсутствует в страховом договоре, не должен превышать 10 дней. Собственник транспортного средства должен получить его после осмотра и составления перечня повреждений.
Последовательность действий для получения направления на ремонт предусматривает:
- Подачу заявления страховщику.
- Наличие требуемых документов.
- Осмотр машины экспертом.
Срок начала восстановления автомобиля начинается после предъявления страховщику необходимых документов.
Направление на СТОА по КАСКО имеет установленный перечень информации, вносимой в него:
- название страховой организации с адресом и контактными телефонами;
- фамилию, имя, отчество владельца и информацию об автомобиле;
- полученные в ДТП повреждения;
- дата и номер акта страхового события;
- стоимость ремонта, составленная экспертом;
- сведения о приложениях;
- печать с росписью должностного лица.
Наличие правильно оформленного документа для предъявления в автосервис обеспечит своевременный ремонт повреждённого автомобиля.
Как отстоять свои права в случае нарушения условий договора страховщиком?
Прежде чем подавать заявление в суд по КАСКО, нужно попытаться решить вопрос самостоятельно. Проведение урегулирования спора заключается в проведении претензионной работы.
От лица клиента в адрес конкретной организации составляется претензия, содержащая поводы для несогласия с действиями компании-страховщика.
Также, в подобной бумаге указываются требования к СК. Если в течении десятидневного срока не поступил ответ на претензию, у клиента появляется право на урегулирование вопроса в судебном порядке.
Факт проведения претензионной работы нужно подтвердить документально, иначе суд отклонит исковое заявление. Для этого на втором экземпляре претензии должна проставляется подпись уполномоченного лица страховщика и дата ее получения. Немногие хотят ставить подпись на подобном документе.
Именно поэтому лучше отправить претензию в виде заказной корреспонденции с описью вложения и уведомлением о вручении. Уведомление подтверждает проведение претензионной работы.
Исковая давность имеет срок в два года. Иногда этот срок может быть продлен по решению суда, но несмотря на это затягивать обращение все же не стоит. В таком случае, если страховщик отказывает в выплате, время подавать в суд.
Внимание! Если вместо собственника автомобиля выступает доверенное лицо, для осуществления процедуры потребуется доверенность, подтвержденная в нотариальной конторе.
Также иск требует сбора пакета следующих документов, которые подаются в суд:
- паспорт или другой документ, подтверждающий личность заявителя;
- заявление;
- страховой полис КАСКО и подтверждение его оплаты;
- копия причины отказа;
- претензия к страховщику и ответ на нее (при наличии);
- регистрационные документы на ТС;
- чек оплаты государственной пошлины;
- официальная доверенность.
Что делать при затягивании оплаты?
Если страховщик тянет с оплатой ремонта и не дает при этом отказ в выплате, то по истечении срока, указанного в страховом договоре, клиент имеет право не только на получение возмещения, но и на выплату неустойки.
Нужно подготовить претензию в страховую компанию с описанием проблемы и попросить добровольно решить вопрос с выплатой (например, 7-10 дней). Если и в этом случае выплаты не последует можно обращаться в суд с исковым заявлением. Оно подается в районный суд или мировому судье в зависимости от величины суммы компенсации.
К документу прилагаются:
- справки о ДТП;
- результаты независимой экспертизы;
- фотографии поврежденной машины и другие письменные или видео-подтверждения ущерба.
Госпошлина по таким делам не взимается, но если вы обратитесь к юристам, то возможны дополнительные траты на их услуги. Если суд примет решение в вашу пользу, то он обяжет страховую компанию произвести выплату. В случае игнорирования решения исполнительная служба просто арестует счета страховщика.
Обратиться можно также с жалобой в Банк России, который регулирует страховой рынок. Регулятор может нагрянуть с проверкой и выяснить, почему нарушаются права страхователей. Это всегда выгодно клиентам, которые могут использовать акт проверки в судебном процессе, в качестве доказательства вины страховщика.
Порядок получения компенсации
Когда страховая организация получит пакет требуемых документов, она должна в определенный срок перевести на счет клиента полную сумму компенсации либо аргументировать свой отказ. Выплата может быть произведена наличными через кассу страховщика.
Обязательство страховщика считается выполненным только тогда, когда страхователь получит полную сумму в кассе либо она будет переведена на его расчётный счёт.
Для кого-то соблюдение сроков выплаты не является критическим, для других же водителей каждый день без автомобиля может быть настоящим бедствием. Как бы то ни было, старайтесь почаще напоминать страховщику о себе. Не бойтесь защищать свои права. Пользуясь установленным законом порядком разрешения споров, вы сможете получить не только страховую выплату, но и компенсацию за задержки при их наличии.
Если вы столкнулись с каким-либо трудностями при получении законной страховой выплаты, позвоните в Хонест. Наши эксперты подскажут, что делать. Консультация бесплатна.
Как действовать при наступлении страхового случая
Что делать при наступлении страхового случая – логичный вопрос для каждого владельца полиса КАСКО. При заключении договора менеджер компании обязан разъяснить страхователю его права и обязанности, а также порядок действий в случае получения ущерба. Порядок действий зависит от характера страхового случая:
- Если произошло ДТП и по условиям договора оно должно быть оформлено, необходимо вызвать инспекторов ГИБДД, а затем получить от них копии процессуальных документов. Когда вы являетесь потерпевшим в ДТП, лучше обратиться за компенсацией по ОСАГО виновника, что позволит избежать повышения тарифа при следующем оформлении КАСКО.
- В случае повреждения автомобиля посторонними лицам или угоне необходимо вызвать сотрудников полиции.
- Когда речь идёт о возгорании транспортного средства, должны быть привлечены сотрудники МЧС. После ликвидации пожара они выдают заключение о его причинах. В случае поджога необходимо ещё подключить полицию.
- Повреждения из-за погодных условий или стихийных бедствий должны быть подтверждены справками из местной метеослужбы.
- Страховую компанию о факте причинения ущерба необходимо оповестить согласно срокам, указанным в договоре. Обычно это нужно сделать в течение трёх рабочих дней.
- После сдачи документов на получение возмещения следует предоставить автомобиль для осмотра и оценки ущерба. До получения компенсации нельзя приступать к ремонту.