Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Медицинская санитарная книжка: как оформить и кому она нужна». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Ознакомившись с информацией, которая приведена выше, наверное, каждый задумался о том, кому нужна санкнижка для работы? Вряд ли закон или приказ будет обязывать всех проходить медосмотр? А может быть медкнижка нужна только тем, кто занят в торговле? Россия, как и любое государство, имеет свою нормативно-правовую базу, и, действительно, в соответствии с ней далеко не всем требуется оформлять, а затем и продлять ЛМК.
Так нужна ли медкнижка уборщицам?
Несмотря на обилие нормативно-правовых актов в практической плоскости остаётся немало «белых пятен». Одним из таких пятен является вопрос необходимости получения медицинской книжки для обслуживающего персонала, в частности, для техничек и уборщиц. Итак, в чём здесь проблема? Разумеется, речь идет об обслуживающем персонале, который задействован на предприятиях, входящих в перечень Приказа Минздравсоцразвития №302Н. Это:
- вся пищевая сфера, причём подразумеваются и пищевые предприятия, и точки общепита;
- фармацевтическая промышленность — от заводов до аптек;
- частные и муниципальные организации по работе с несовершеннолетними — школы, детсады, летние лагеря и т.д.;
- все медицинские учреждения, поликлиники (также государственные и частные);
- здания, связанные с организацией водоснабжения (водоканалы, теплосети).
Здесь не указываются предприятия с потенциально опасными факторами производства (атомные электростанции, химические заводы и пр.). Т.к. полагается, что обслуживающий персонал на таких предприятиях не подвергается воздействиям данных факторов, ведь он не задействован непосредственно в работе производственных комплексов. Что уже не совсем корректно. Обычное нахождение в рабочем цехе, как правило, вредно. Технички дышат тем же загрязненным воздухом, что и основной рабочий персонал. И также могут получить дозу облучения на атомном производстве. Но, всё равно, гораздо больше внимания уделяется вопросу, не станет ли обслуживающий персонал источником инфекции. Отсюда и приведённый выше список работ.
Конечно, уборщицы не имеют непосредственных контактов с пищевой и фармацевтической продукцией, с системами водоснабжения. И уровень контактирования с несовершеннолетними у них гораздо меньше по сравнению с педагогами. Время нахождения техничек и несовершеннолетних в одном помещении сводится к минимуму. Ведь уборки, обычно, производятся еще до начала занятий, во время больших перемен и после занятий.
Тем не менее, даже в этом случае сотрудник обслуживающего персонала может представлять серьёзную опасность, если, например, имеет открытую форму туберкулеза. Поэтому в учреждениях, предназначенных для работы с несовершеннолетними, медицинскую книжку администрация обязует иметь всем без исключения. Именно что администрация, потому что в нормативно-правовых актах по поводу обслуживающего персонала ничего не сказано. Считается, что этот персонал не занимается деятельностью, которая предусматривает наличие санитарной книжки. Как видно, на практике всё несколько сложнее.
Порядок получения книжки.
Специального порядка получения медкнижек на законодательном уровне не установлено. Единственным документом является Приказ № 402. Разъяснения о том, как получить медкнижку, дают центры гигиены и эпидемиологии.
При приеме в организацию, занимающуюся перечисленными выше видами деятельности, новичок должен предъявить личную медицинскую книжку. Если у будущего работника ее нет, ее нужно приобрести.
Как было отмечено, свободной продаже книжки не подлежат, выдаются только центрами гигиены и эпидемиологии или медицинскими учреждениями, имеющими разрешение (лицензию, договор) Роспотребнадзора на выдачу таких документов. Все книжки подлежат учету медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения и Роспотребнадзором и вносятся в реестр личных медицинских книжек.
Обратите внимание:
Оформление и выдача личной медицинской книжки, гигиеническое обучение и аттестация являются платными услугами, оплачиваются в соответствии с прейскурантами центров гигиены и эпидемиологии или специализированных медицинских организаций.
Для оформления медкнижки нужно обратиться или в центр гигиены и эпидемиологии, или в медицинское учреждение, имеющее разрешение. Весь процесс проходит в несколько этапов:
- Представление документов. Работник должен представить:
-
заявление на выдачу личной медицинской книжки;
-
паспорт;
-
фотографию (3 на 4 см);
-
направление работодателя с указанием наименования места работы;
-
квитанцию об оплате.
Обязанности работодателя в отношении медицинских книжек.
Как следует из стр. 30 медицинской книжки, она должна храниться у работодателя. При этом в тех местах, где у работника могут проверить ее наличие (например, при организации выездной торговли за пределами предприятия), медкнижка выдается работнику на руки. Она также выдается на руки при прохождении медосмотров в медицинском учреждении.
Для учета имеющихся медкнижек работников рекомендуем вести в организации журнал учета медицинских книжек, например:
|
П/п |
Фамилия, имя, отчество |
Должность |
Номер медицинской книжки |
Дата получения медицинской книжки |
Срок действия книжки (до даты следующего медосмотра) |
Срок действия аттестации |
Примечание |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Примеры употребления на «Секрете»
«…вакцинацию от COVID-19 нельзя включать в список обязательных прививок в санитарные книжки — подтверждением её прохождения будет считаться только электронный сертификат».
(Из новости о новом порядке обязательной вакцинации в Москве.)
«»Секрет фирмы» откликнулся на вакансию повара в хозяйстве Стерлигова. В телефонном разговоре выяснилось, что на территории слободы строго запрещается бриться и курить. Вероисповедание работодателей не интересовало, как и татуировки, санитарная книжка и умение готовить. Работать нужно было 6 дней в неделю, а готовить на двадцать человек».
Какие анализы нужно сдать для медкнижки
Какие анализы и обследования нужно сделать. В минимальный набор обследований для получения медкнижки входят:
- общий анализ крови;
- клинический анализ мочи;
- ЭКГ;
- измерение артериального давления;
- определение уровня общего холестерина и глюкозы;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска;
- флюорография или рентгенография легких.
Тем, кто старше 40 лет, также определяют абсолютный сердечно-сосудистый риск и измеряют внутриглазное давление. Женщинам дополнительно делают маммографию обеих молочных желез, УЗИ малого таза, бактериологическое и цитологическое исследование.
Работники образовательной и пищевой сферы, а также медработники про должны сделать дополнительные анализы:
- исследование крови на сифилис;
- на носительство возбудителей кишечных инфекций и гельмитозы ;
- серологическое обследование на брюшной тиф;
- мазок на гонорею (делают учителя, воспитатели, медики);
- мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (представители пищевой промышленности).
Медицинское обследование
Порядок проведения медицинского осмотра, а также информация, связанная с направлением на обследование, содержится в Приказе Министерства здравоохранения №29N от 28 января 2021. Документ утверждает обязательную для отражения в направлении информацию:
- Наименование организации, работник которой будет проходить осмотр, форма собственности и код ОКВЭД;
- Наименование медицинской организации, которая будет проводить осмотр, ее адрес, телефон, ОГРН;
- ФИО, пол и дата рождения работника;
- Должность и вид работ;
- Номер полиса.
Информацию можно вносить в электронном виде, либо просто распечатать шаблон и заполнить его вручную. Организация, которая выдает направления, обязана вести учет выданных направлений.
Врачи, которых необходимо пройти:
- Терапевт;
- Дерматовенеролог;
- Офтальмолог;
- Невролог;
- Нарколог;
- Психиатр;
- Лор;
- Гинеколог – для женщин.
Список анализов:
- Флюорография. В частных клиниках результат выдается в тот же день, в государственных – от 1 до 3 дней;
- ЭКГ – в тот же день;
- Общий анализ крови на уровень глюкозы и холестерина – в тот же день;
- Анализ крови на RW или сифилис – в частных – в тот же день, в государственных от 1 до 2 дней;
- Анализ на гонорею – от 1 до 5 дней;
- Анализ на гельминтозы – от 1 до 4 дней;
- Цитологическое исследование.
Прохождение медосмотра в государственном учреждении будет бесплатным, а в частном обойдется от 1500 до 4000 р. Конечная цена зависит от региона, а также статуса медицинского учреждения.
Зачем нужен медосмотр и кто за него платит
Медосмотры проводят, чтобы убедиться:
- Что человек здоров и никого не заразит.
- Его здоровье позволяет выполнять ту или иную работу.
- Из-за работы человек не испортил себе здоровье.
Чтобы работодателям было проще понять, кому нужно обследование, а кому нет, Минздрав составил два перечня:
- — если на работе такие есть, сотрудникам нужно проходить медосмотр. Например, им приходится работать с опасными микроорганизмами. Есть такие факторы или нет, определяет особая процедура — специальная оценка труда (СОУТ). — если человек выполняет какую-то работу из этого перечня, медосмотр необходим по умолчанию. Перечень большой: в нем почти 50 видов работ. Медосмотр нужно проходить крановщикам и нефтяникам, учителям, поварам и официантам. Отдельно — в пункте 21 перечня — указаны работы в организациях бытового обслуживания. Это и есть салоны красоты и парикмахерские.
Медосмотр должны ежегодно проходить все сотрудники салонов красоты. Указания об отдельных профессиях или только тех, кто контактирует с клиентами, нет. Поэтому медосмотр проходят все, кто работает в салоне: мастера маникюра и педикюра, парикмахеры, косметологи, администраторы, директор и уборщица.
Как часто проходить медосмотр и у каких врачей, написано там же, в перечнях вредных факторов и работ, где требуется медосмотр. Работникам салона красоты медосмотр нужно проходить раз в год.
Договориться с клиникой и заплатить за медосмотр должен работодатель. Если кто-то из сотрудников обследование не прошел, к работе его не допустят.
Кто имеет право выдавать медицинские книжки 2019 год
Личная медицинская книжка подлежит голографированию и должна иметь печать организации Роспотребнадзора, выдавшей медицинскую книжку. Результат аттестации по профессиональной гигиенической подготовке подтверждается штампом организации, уполномоченной Роспотребнадзором (приказ Роспотребнадзора от 20 мая 2005 г. N402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте»).
- Личные медицинские книжки не подлежат свободной продаже, выдаются при проведении гигиенического обучения с обязательной регистрацией в Реестре ЛМК.
- Для оформления личной медицинской книжки необходимо представить: — заявление на выдачу личной медицинской книжки; — паспорт заявителя (оригинал); — 1 фотография (3 на 4 см); — направление работодателя с указанием наименования места работы;
- — для иногородних граждан — справка о регистрации в Москве или Московской области.
Все документы представляются заявителем лично или доверенным лицом заявителя (по доверенности).
После оформления бланка личной медицинской книжки необходимо пройти обязательные медицинские обследования в медицинских организациях (поликлиники, диспансеры, медицинские центры и пр.
), имеющих соответствующую лицензию, а также гигиеническое обучение по программам профессиональной гигиенической подготовки. Результаты медицинских обследований должны быть внесены в книжку.
Допуск к гигиенической аттестации возможен только после прохождения гигиенического обучения и при наличии заключения врача по результатам обязательных медицинских обследований, внесенных в личную медицинскую книжку в установленном порядке (см. разделы Гигиеническое обучение, Медицинские осмотры).
- Консультации по объему медицинских обследований и расписанию лекций дают сотрудники ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» при оформлении личной медицинской книжки.
- В центре функционирует Call-центр!
- Вы можете задать вопросы по следующим темам:
— Оформление и выдача медицинских книжек, в т.ч.
в электронном виде; — Порядок прохождения предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров, вакцинации работников эпидемиологически значимых профессий, в том числе информирование о медицинских организациях, взаимодействующих с ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» и его филиалами в рамках заключенных договоров; — Порядок проведения профессиональной гигиенической подготовки и аттестации работников эпидемиологически значимых профессий, в том числе дистанционно; — Проверка подлинности личных медицинских книжек, достоверности результатов медицинских осмотров и лабораторных исследований;
- — Сопровождение деятельности в «АИС ЛМК» сотрудников филиалов Центра и медицинских организаций.
- Вся представленная на сайте информация носит информационный характер и не является публичной офертой
В каких случаях требование санкнижки неправомерно
Если инспектором или иным уполномоченным лицом требуется предъявление документа, но при этом их действия могут быть необоснованными.
Если руководитель предприятия настаивает, что необходимо предъявить санитарную книжку, то как поступить в этой ситуации?
Способов отстоять свои права много. Можно обратиться в прокуратуру, трудовую инспекцию или в суд. Но возникнет конфликтная ситуации на работе и не исключено, что вас подведут под сокращение штатов.
Лучше попытаться договориться с руководством. То есть если санкнижка, по его мнению, необходима, то пускай он же и оплачивает обучение и медосмотр. По крайней мере, общее самочувствие будет проверено. Если же начальник проявляет упорство и не дает возможности пройти обследование за свой счет, то решение остается за вами.
Наличие медицинской книжки на руках свидетельствует о том, что вы здоровы и никаких инфекций у вас нет, допуск на работу открыт. Медосвидетельствование, пройденное вами — показатель вашего здоровья и лабораторные исследования сданного биоматериала свидетельствуют об этом факте.
Процесс оформления документа
По направлению от работодателя сотрудник приходит в медучреждение, имея при себе личное заявление, паспорт, фотографию 3*4, направление от работодателя на курс гигиенического обучения, квитанцию об оплате. Гигиеническое обучение, чаще всего, проходит заочно по рекомендованным источникам. После чего сотрудник сдает в медучреждении короткий тест, состоящий примерно из 25 вопросов. Более 5 ошибок считается провалом теста. Но в ближайшие дни может быть предусмотрена пересдача.
Главный вопрос, который интересует многих, — каких врачей и какие обследования придётся пройти? В обязательном порядке проходят: невролога, офтальмолога, хирурга и отоларинголога (лор-врач). Но почти наверняка будут и дополнительные специалисты в зависимости от работы.
Большая ответственность и опасность — проверка у психиатра и нарколога. Работа с продукцией, которая потенциально может стать источником заразы, — проверка у инфекциониста, и соответственно сдача анализов на все основные инфекции. Врачам, сотрудникам спортивно-оздоровительных центров, массажистам, работникам салонов красоты — обязательно прохождение дерматовенеролога. Для женщин обязательно прохождение гинеколога, а после 40 лет — ещё и маммолога. Среди диагностических процедур обязательно будут присутствовать:
- флюорография;
- общий анализ крови;
- анализ крови на основные инфекции;
- копрограмма (проверка на гельминтные инвазии);
- анализ мочи.
Разумеется, этим список не ограничивается. В зависимости от работы сотрудника и результатов медкомиссии могут быть назначены дополнительные обследования. Срок получения документа составляет, в среднем, пару недель, но может доходить и до месяца.
Ответственность работодателя
Поддельный документ – это и вина нанимателя, который не предпринял всех мер для установления данного факта. Ответственность наступает за нарушение законодательства в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия (ч. 1 ст. 6.3 КоАП РФ). Штрафу может быть подвергнуто должностное лицо (от 500 до 1 000 руб.) и компания (от 10 000 до 20 000 руб.). Деятельность организации может быть приостановлена в принудительном порядке на срок до 90 суток.
Пример. Гражданин И. устроился поваром в кафе ООО «Д», в его должностные обязанности входило приготовление шаурмы, картофеля фри и напитков. При оформлении он предъявил поддельную медкнижку, которую приобрёл в интернете у неустановленного лица. Наниматель не убедился в том, что документ выдан уполномоченным органом и является действительным. В ходе проверки Роспотребнадзором указанный факт был установлен, материалы – переданы в органы предварительного следствия для возбуждения уголовного дела. По результатам проверки ООО привлечено к административной ответственности, а И. – к уголовной.
Гигиеническая аттестация
Не стоит забывать, что нужно пройти для оформления медкнижки гигиеническую аттестацию во ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии». Гигиеническое обучение или санминимум необходимы всем специалистам, работающим с продуктами питания, а также работникам детских учреждений. Услуга платная.
Обучение можно пройти дистанционно на портале. Необходимо зарегистрироваться на сайте, выбрать направление обучения в соответствии с занимаемой должностью, изучить лекционные материалы и пройти тест. Тест состоит из 20 вопросов, для получения аттестации необходимо верно ответить как минимум на 14 из них.
Протокол аттестации нужно распечатать или сохранить на смартфоне. С результатом — обратиться в центр гигиены или его филиал: там поставят печать и голографический штамп в медкнижку.
Медосмотр для уборщиков
Вопрос подскажите пожалуйста, по какому пункту нужно направлять на мед. комиссию уборщика служебных помещений на основании приказа от 12 апреля 2011 № 302н. Спасибо. Ответ Ответ на вопрос: При приеме отдельных работников работодатель обязан организовать прохождение данными работниками предварительного медицинского осмотра (ст.
213 ТК РФ). Организация таких медицинских осмотров осуществляется за счет средств работодателя. Организация обязана заключить соответствующий договор с медицинским учреждением.
Внимание
При этом медучреждение должно иметь лицензию на медицинскую деятельность. Если организация принимает сотрудника на работу с вредными или опасными условиями труда, он должен представить соответствующее заключение по результатам предварительного медосмотра, подписанное врачом и заверенное печатью лечебно-профилактического учреждения.
Как направить на мед. комиссию уборщика служебных помещений?
Важно
Направить сотрудников на медосмотры также необходимо, например, если они работают на высоте, под водой, под землей, в районах Крайнего Севера, в военизированной охране, инкассации, службе спасения; в пищевой промышленности, в сфере общественного питания; в лечебно-профилактических учреждениях, родильных домах, больницах; в образовательных, детских оздоровительных организациях; в организациях бытового обслуживания, бассейнах. И уборщика служебных помещений вредными факторами будут факторы трудового процесса (физические перегрузки) – физическая динамическая нагрузка, стереотипные рабочие движения, рабочая поза, наклоны корпуса.
Медицинская книжка 2020
Точная сумма, с колько стоит медкнижка, зависит от цены бланка и стоимости медкомиссии и анализов. Если оформлять срочно, получится дороже. Стоимость бланка в 2020 году составляет порядка 200 рублей.
А вот стоимость осмотра врачей устанавливается медучреждением и зависит от того, каких врачей и какие обследования требуется пройти. Сотрудники системы здравоохранения и пищевой промышленности проходят обширное обследование. Стоимость его выше, чем для иных специалистов.
Вот усредненная информация, сколько стоит пройти медкомиссию на санитарную книжку в 2020 году.
Частота осмотров установлена Перечнем, утвержденным Приказом Минздрава от 12.04.2011 № 302н. К примеру, воспитатели детских учреждений сдают баканализы 4 раза в год. Таким образом, чтобы продлить медкнижку, необходимо при окончании срока действия предыдущего осмотра и результатов анализов пройти обследование вновь.
Какие документы нужны для оформления медкнижки?
В большинстве случаев предотвратить такие негативные последствия работы можно. Для этого нужно соблюдать простые правила и следить за тем, чтобы условия работы были безопасными.
Следует понимать, что данный список в действительности несколько шире, потому что в каждом регионе РФ есть локальные документы местных органов управления, на основании может потребоваться подтверждение состояния здоровья у определённого ряда сотрудников.
В случае с детскими учреждениями медицинская книжка оформляется всем работникам, в том числе и техническому персоналу.
Каждая выданная таким образом медицинская книжка заносится в общий Реестр ЛМК, чтобы любой работодатель мог проверить ее подлинность, введя номер книжки в реестр, он получит имя подлинного владельца.