Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оплачивается больничный по уходу за заболевшим ребенком в 2020 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Иностранные граждане и лица без гражданства со статусом временно пребывающих на территории Российской Федерации (кроме высококвалифицированных специалистов) относятся к числу застрахованных в сфере обязательного социального страхования (ОСС) наряду с гражданами РФ, а также иностранцами, временно и постоянно проживающими в РФ (ст. 2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Положенные выплаты и правила расчета
Ниже будет рассмотрено, как определить сумму причитающейся компенсации. Размер выплаты зависит исключительно от следующих факторов:
- Условия лечения ребенка (пребывание в стационаре оплачивается полностью. При амбулаторном уходе 100% среднего заработка можно будет получить только за 10 дней. За все, что свыше, выдадут 50% дохода).
- Ставка заработной платы.
- Страховой стаж особы, которая оформляет лист нетрудоспособности на свое имя.
Полная информация приведена ниже в таблице:
| Стаж | Процент от заработка для формирования суммы пособия |
|---|---|
| От 0 до 6 месяцев | Не менее чем 200,13 за каждый день |
| От 6 месяцев до 5 лет | 60% от зарплаты |
| От 5 до 8 лет | 80% |
| Свыше 8 лет | 100% |
Для определения суммы среднего заработка для выплаты пособия берется зарплата с учетом всяческих премий и увеличений за 2 календарных года, которые предшествуют текущему. Возможность взять другие годы есть только в том случае, если особа в один из них пребывала в декретном отпуске, не получала зарплату, либо доход за месяц был ниже МРОТ.
Порядок предоставления дополнительных выходных
По законодательству родителям детей-инвалидов предоставляются дополнительные выходные, которые могут быть присоединены к основному отпуску, разделяться на части, использоваться сразу. Если работник в текущем году не использовал право на получение дополнительных выходных, то они не могут быть перенесены на следующий год.
Правила получения дополнительных выходных дней: общая продолжительность – не более 14 дней, все дни не оплачиваются работодателем, период получения дополнительного отпуска определяется исходя из собственных представлений.
Самое важное! Больничный лист дается вне зависимости от степени родства лицу, который ухаживает за ребенком-инвалидом. Число оплачиваемых суток строго фиксируется законодательством и не должно превышать 120 дней. Последующий период ухода берется за «свой счет».
Особенности получения и сроки больничного по уходу за больным ребенком или взрослым родственником
Нюансы получения больничных в зависимости от ситуации определяются Трудовым Кодексом Российской Федерации и в общем понятии предоставляют возможность выписки листков нетрудоспособности при таких случаях:
- при заболевании ребенка, не достигшего совершеннолетия: возможно совершение ухода как в домашних условиях, так и при стационарном лечении до определенного возраста (подробнее о больничном по уходу за ребенком – читать тут);
- если болеет муж или жена, причем форма болезни или степень ее тяжести непосредственно требует присутствия рядом другого человека;
- при болезнях родителей, требующих помощи сторонних людей при уходе;
- при онкологических заболеваниях у детей;
- при уходе за несовершеннолетним инвалидом.
Каждый из описанных случаев имеет свою специфику и ограниченные сроки, в течении которого при оказании ухода работающий может рассчитывать на оформление больничного листа:
- При осуществлении ухода за родителями должны соблюдаться подобные условия или факторы:
- больные должны достигнуть 80-летнего возраста;
- если родители являются инвалидами и потеряли трудоспособность;
- если болезнь сама по себе является тяжелой, и родители не в состоянии обслуживать себя самостоятельно.
При таких факторах работник имеет право оформлять лист нетрудоспособности, но на срок, не превышающий двух недель. При необходимости уделить внимание пациенту на протяжении большего времени можно взять отпуск (плановый или неоплачиваемый).
- При осуществлении ухода за болеющей женой или мужем наибольшая продолжительность периода больничного может составлять 7 дней – в данном случае даже степень серьезности диагноза мужа или жены не может изменить такого ограничения. В остальное время можно также оформить внеплановый отпуск без оплаты.
- В случае потребности оформления больничного по уходу за несовершеннолетним членом семьи установлены такие правила:
- если ребенок не достиг 15 лет и является инвалидом, то общее количество дней, в течение которых можно находиться на больничном, может достигать до 120 в течение одного года;
- если у ребенка заболевание, связанное с онкологией, то больничный может предоставляться на неограниченное количество дней. Другое дело, каким образом на такое действие будет реагировать работодатель, хотя по закону он и не имеет права требовать увольнения работника в подобном случае;
- если ребенок является носителем ВИЧ-инфекции, продолжительность больничного листка также не ограничивается.
- Если необходим уход за родственником, который по своему состоянию является лежачим больным, то максимальный период, на который оформят больничный, не сможет превысить 45 суток.
- При необходимости ухода за ребенком, находящимся на лечении в стационаре (больнице) выдача листов нетрудоспособности регламентируется таким правилами:
- если ребенку уже исполнилось 15 лет, то официально документ не оформляется;
- в том случае, если возраст ребенка не превышает 7 лет, лицо, ухаживающее за ним, может получить подтверждающий отсутствие на работе документ на весь срок нахождения несовершеннолетнего в стационаре;
- при уходе за детьми в возрасте от 7 до 15 лет срок больничного не сможет быть более 15 дней.
Процедура оформления листа нетрудоспособности
При необходимости получения больничного при осуществлении ухода за больным членом семьи нужно будет осуществить такие шаги:
- Непосредственное обращение с больным в поликлинику. Аналогичным случаем будет самостоятельный приезд в стационар для прохождения лечения в больнице или же вызов скорой, врачи которой транспортируют больного в лечебное учреждение.
- Предоставление документов, удостоверяющих личность лица, которое собирается в течение некоторого времени ухаживать за больным и которому необходимо оформить больничный для подтверждения обоснованности отсутствия на работе. Это может быть внутренний паспорт гражданина Российской Федерации или же документ о прохождении регистрации на территории РФ (если лицо не является гражданином нашей страны).
- Предоставление документальных сведений о родственных связях с больным. Это может быть свидетельство о рождении или усыновлении ребенка, свидетельство о браке, свидетельство о рождении лица, оформляющего больничный (если уход осуществляется за одним из родителей). В некоторых случаях врачи при выдаче листков нетрудоспособности довольствуются лишь устным заверением о том, что больной и лицо, оказывающее ему помощь, являются родственниками.
- Оформление самого больничного. Сотрудник, заполняющий его, сделает специальную пометку – укажет код родственной связи больного и работника, оформляющего больничный.
- Предоставление листка нетрудоспособности на место работы (либо непосредственно начальнику, либо в отдел кадров).
- Проверка правильности оформления документа и его направление в бухгалтерию для начисления оплаты за период отсутствия.
В отдельных случаях работнику могут понадобиться дополнительные документы – справки о инвалидности больного, выписки медицинских комиссий и т.д.
Сколько оплачивают больничный лист по уходу за ребенком-инвалидом.
Оплата больничного по уходу за ребенком инвалидом зависит от дохода сотрудника за последние 2 года, трудового стажа.
Средства выплачиваются из средств работодателя, которые ему будут возвращены из Фонда соцстрахования.
Если компания располагается в регионе, участвующем в пилотном проекте, то пособие назначается сразу из бюджета ФСС.
Несмотря на то, что размер выплаты зависит от заработка сотрудника, законодательством установлен минимальный и максимальный размер.
Если у работника низкие доходы, то они в любом случае не должны быть ниже установленного МРОТ. В 2020 году он составляет 12130 руб.
Соответственно минимальная оплата одного дня по листу нетрудоспособности не должна быть ниже 398 руб. 79 коп.
Допустимое количество больничных листов и их длительность
Количество больничных документов, которые может предоставить работник начальнику, не лимитировано, ведь характер заболеваний бывает разным.
При нетяжком недуге пациент может находиться на амбулаторном или домашнем лечении в течение 15 дней.
Под эту категорию попадают:
- ОРЗ и ОРВИ;
- пищевые отравления;
- легкие травмы и телесные повреждения.
Больничный лист может выдаваться инвалиду 3 группы, максимальная продолжительность которого за один раз по одному и тому же заболеванию должна быть не более 4 месяцев. Главное условие — продлеваться он будет каждые 15 дней.
За год гражданин в общей сложности не может отсутствовать по болезни более пяти месяцев. Документ оформляют в медицинском учреждении, где человек проходит лечение. Открывается он в день обращения к специалисту.
Если пациенту поставили более сложный диагноз или обнаружили более сложные травмы, тогда существует потребность в стационарном лечении и реабилитации. В этом случае листок нетрудоспособности может быть назначен периодом до 12 месяцев.
К таким недугам можно отнести:
- туберкулез легких;
- сложные операции;
- ампутация конечностей;
- нарушение двигательной активности;
- стойкая утрата функции органов;
- спонтанные психические расстройства.
Решение о продлении больничного принимает только специальная лечебная комиссия.
Положенные выплаты и правила расчета
Ниже будет рассмотрено, как определить сумму причитающейся компенсации. Размер выплаты зависит исключительно от следующих факторов:
- Условия лечения ребенка (пребывание в стационаре оплачивается полностью. При амбулаторном уходе 100% среднего заработка можно будет получить только за 10 дней. За все, что свыше, выдадут 50% дохода).
- Ставка заработной платы.
- Страховой стаж особы, которая оформляет лист нетрудоспособности на свое имя.
Полная информация приведена ниже в таблице:
| Стаж | Процент от заработка для формирования суммы пособия |
| От 0 до 6 месяцев | Не менее чем 200,13 за каждый день |
| От 6 месяцев до 5 лет | 60% от зарплаты |
| От 5 до 8 лет | 80% |
| Свыше 8 лет | 100% |
Для определения суммы среднего заработка для выплаты пособия берется зарплата с учетом всяческих премий и увеличений за 2 календарных года, которые предшествуют текущему. Возможность взять другие годы есть только в том случае, если особа в один из них пребывала в декретном отпуске, не получала зарплату, либо доход за месяц был ниже МРОТ.
Оформлять медицинскую справку нужно по всем правилам. Для получения листка необходимо сделать следующее:
- Обратиться к врачу (вызвать его на дом либо пойти на прием вместе с ребенком).
- Педиатр делает запись в карточке ребенка с указанием даты открытия больничного.
- Обратиться в регистратуру с карточкой (если у доктора нет бланков).
- Посетить поликлинику в назначенную дату для продления либо закрытия листка.
В России действует унифицированная форма бланка, в которой обязательно должна быть отображена следующая информация:
- первичный или повторный прием;
- наименование лечебного заведения;
- ФИО застрахованного лица;
- дата выдачи документа;
- возраст и ФИО ребенка (детей);
- код нетрудоспособности 09 (присмотр за больным ребенком);
- дата выдачи больничного листа (в том числе по уходу за инвалидом);
- когда приступить к работе;
- данные педиатра;
- наименование места работы особы.
Для подсчета больничного используют усредненный суточный заработок подчиненного. В подсчет берут все выплаты и отчисления за 2 истекших года. Для 2020 года это заработок человека за 2018-2019 годы. Если сотрудница в это время была в декрете, то она может заменить эти года на ранние, если это повысит сумму пособия.
Сумма выплат для подсчета пособия в 2018 году составляет максимум 815 тысяч рублей, в 2019 – 865 тысяч.
Для подсчета усредненного дневного дохода необходимо разделить выплаты за 2018 и 2019 годы на 730. Сумма – 2301 рубль: (815 000 + 865 000) / 730.
Если в истекшие годы подчиненный не работал, то для подсчета доходов используется МРОТ.
Сроки по возрасту детей
Раньше сроки выдачи больничных отличались и были строго ограничены в зависимости от возраста детей-инвалидов. Взять дополнительные дни можно было только по болезни ребенка до 15 лет и только на 120 дней. С 2020 года этот возраст увеличили до 18 лет, а количество дней теперь не ограничено. Однако оплачиваемых дней в году при отсутствии на работе по таким причинам осталось все также 120.
Последнее правило не касается случаев таких заболеваний детей:
- инфицирование ВИЧ;
- болезнь, связанная с осложнением после вакцинации;
- онкология.
Как подсчитать размер пособия по больничному листу
Каким же образом производится расчет больничного по уходу за ребенком-инвалидом, и какие факторы играют ключевую роль? Основной параметр при расчете пособия – это срок страхового стажа. Пособие рассчитывается в процентном соотношении к средней заработной плате застрахованного и определено в ст. 7 № 255-ФЗ:
- Страховой стаж до 5 лет – оплачивается 60% от зарплаты.
- Страховой стаж от 5 до 8 лет – будет выплачено 80% от зарплаты.
- Если работник застрахован более 8 лет, выплаты составят 100% его средней зарплаты.
- Если страховой стаж меньше 6 месяцев – будет выплачена минимальная зарплата, рассчитанная за 30 дней.
Согласно п. 7 Приказа Минздравсоцразвития РФ № 91, стаж страхования рассчитывается на день, в который выписан больничный (наступление страхового случая).
Стаж страхования рассчитывается на день, в который выписан больничный.
То, как будет оплачиваться больничный лист матери ребенка-инвалида, определяет еще и способ лечения больного: Если ребенок находится на амбулаторном лечении, то за первые десять календарных дней оплата матери начисляется согласно страховому стажу работника (то есть 60%, 80% или 100%). Все остальные дни будет начисляться выплата в 50%. Если лечение малыша проходит в больнице, то весь больничный лист оплачивается в процентном соотношении средней зарплаты и страхового стажа (см. выше ст. 7 № 255-ФЗ).
Как оформить листок нетрудоспособности при ухаживании за больным членом семьи
Больничный по уходу за ребенком открывается врачом непосредственно в день первого обращения. «Задним числом» на более раннюю дату открыть листок нетрудоспособности не разрешается, в связи с чем необходимо своевременно обращаться в медицинскую организацию для его оформления.
Для получения листка нетрудоспособности родителям, другим родственникам ребенка или заменяющим их лицам (опекунам, попечителям) необходимо обратиться:
- при амбулаторном лечении в поликлинике — к детскому лечащему врачу (участковый педиатр или врач узкой специализации);
- при стационарном лечении — лечащим врачом стационара при поликлинике или в больнице, если:
- родственник будет круглосуточно находиться с ребенком в стационаре и осуществлять за ним постоянный уход;
- при лечении в дневном стационаре — если указанный родственник будет пребывать там с ребенком ежедневно на все время лечения.
Больничный выдается работающим мамам, подлежащим обязательному страхованию по временной нетрудоспособности, а также состоящим на учете в службе занятости в качестве безработных. Учащимся, студентам, пенсионерам и другим категориям неработающих листок нетрудоспособности не положен.
- При первичной выдаче листка нетрудоспособности застрахованному лицу необходимо его обязательное личное присутствие с больным ребенком — как в случае приема в медицинском учреждении, так и при вызове врача на дом.
- Данное требование справедливо так же при необходимости продления или закрытия больничного.
Как правило, после обращения в медицинское учреждение при первом амбулаторном осмотре больного ребенка больничный лист выдается на руки лицу, осуществляющему за ним уход. Поэтому при последующих приемах с целью продления и закрытия документа его необходимо регулярно носить с собой. При этом ответственность за утерю или порчу документа в этом случае отвечает само застрахованное лицо.
Предусматривается также вариант, при котором больничный выдается на руки только в день его закрытия. Тогда документ в течение всего срока лечения хранится у лечащего врача.
Для получения больничного наряду с документами на ребенка (свидетельство о рождении и медицинский полис ОМС) в отдел справок поликлиники или отделения больницы требуется предъявить удостоверение личности (паспорт) лица, которое будет осуществлять уход за ребенком на период лечения. Подтверждение факта родства при этом не является обязанностью получателя.
При осуществлении рабочей деятельности одновременно у нескольких работодателей (в том числе по основному месту работы и совместительству) может выдаваться несколько листков нетрудоспособности в следующих случаях:
- если в течение двух предшествующих календарных лет работник был трудоустроен у тех же работодателей;
- в двух предшествующих годах гражданин был занят у этих и других (другого) работодателей.
В остальных случаях выдается один листок для предъявления по одному из последних (текущих) мест работы по выбору самого застрахованного лица.
Порядок оформления больничного по уходу за инвалидом
Вне зависимости от того, какую группу инвалидности имеет родственник, которому нужен фактический уход, листок нетрудоспособности может быть оформлен на период:
- до 7 календарных дней на один страховой случай;
- не более 30 календарных дней в течение одного года.
При этом лечащий врач сразу же выдает документ на 7 дней. При необходимости он его продляет, но не более чем до 30 дней. Необходимость продления выявляет врач, ровно, как и необходимость пребывания дома, а не в стационаре.
Документ по уходу не будет выдан при наличии следующих нюансов:
- больной – инвалид проходит очередную медико-социальную экспертизу для подтверждения своего статуса;
- необходимость проведения планового медосмотра для определения состояния здоровья на данный момент;
- прохождение комиссии для подтверждения необходимости предоставляемых льгот – получение путевки в санаторий или профилакторий, получение медикаментов на безвозмездной или льготной основе.
Для родственников инвалидов 1 группы, которые не могут самостоятельно существовать, предусмотрен такой порядок:
- пройти медико-социальную экспертизу;
- получить заключение специалистов о том, что инвалид не может жить самостоятельно, не может сам себя обслуживать, ему нужен постоянный уход;
- через уполномоченные органы оформить опекунство;
- подать документы на получение выплат и пособий, предусмотренных государством для лиц, осуществляющих уход за больными родственниками.
При таком порядке действий необходимость в оформлении больничного листа отпадет.
Как происходит оплата
Работодатель обязан оплатить период по уходу за родственником, имеющим инвалидность. Главное условие – сотрудник должен предоставить бумажный или электронный больничный лист, оформленный по всем правилам.
Все дни по уходу за больным родственником оплачиваются из средств фонда социального страхования. Расчет производится следующим образом:
- Первые 10 дней периода по уходу оплачиваются на общих основаниях, исходя из усредненного заработка конкретного работника и его стажа работы. Если превышает 8 лет, то оплата производится в размере 100% от полученного расчета. Если стаж в пределах от 5 до 8 лет, то на руки человек получит 80% от рассчитанного значения. Если стаж менее 5 лет, то оплате подлежат 60% от полученного при расчете показателя.
- Последующие дни в размере 50% от усредненного заработка за дни болезни родственника, вне зависимости от стажа.
Как оплачивается больничный лист
Рассмотрим подробнее, как оплачивается больничный по уходу за ребенком-инвалидом. Если за ребенком-инвалидом нужен уход, то больничный будет оплачен не дольше 120 календарных дней за год. Причем не играет роли, на домашнем лечении находится ребенок или в стационаре (ст. 6 № 255-ФЗ). В случае признания ребенка ВИЧ-инфицированным и нахождения его в больнице, маме или другим родственникам оплачивается все время, которое она находится в стационаре с ребенком.
Оплачиваемый больничный лист положен за период лечения, когда у малыша развились осложнения в результате полученных прививок или при развитии онкологических заболеваний.
При заполнении больничного листа лечащим врачом в графе «причина нетрудоспособности» проставляется такая цифровая кодировка:
- 13 – если ребенок имеет статус инвалида;
- 14 – если у несовершеннолетнего обнаружена злокачественная опухоль или осложнение после прививки;
- 15 – в том случае, если ребенок ВИЧ-инфицирован.
Цифры 15 и 14 проставляются доктором с согласия лица, на чье имя выписывается больничный лист (п. 58 Приказа № 624н).