Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Список санаториев для льготников по ФСС и ОМС». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Как уже было сказано ранее, для получения направления нужно обратиться к терапевту. Он проведёт предварительную диагностику и заранее уточнит все показания и противопоказания для прохождения лечения в санатории.
Перечень заболеваний, позволяющих подлечиться бесплатно
Определяется на уровне конкретного региона и имеет местные различия. Так, в число заболеваний, которые могут пролечить бесплатно пенсионеры Москвы, входят ишемическая болезнь сердца, артрозы и другие поражения суставов, болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и пищевода, остеопатия, болезни нервной системы, болезни органов дыхания и другие недуги.
Главным определяющим фактором является заболевание, которое послужило основанием для рекомендации врачей. В Крым, например, могут направлять с лёгочными заболеваниями, а в Сочи – с проблемами ЖКТ и кожными.
Если даже и удастся пенсионеру попасть в подобное заведение, то только осенью или зимой, потому что летом там всё переполнено. Кроме того, теперь многие санатории принадлежат частным владельцам, коммерческим или государственным, которые принимают в первую очередь по собственным путёвкам и на платной основе.
Пенсионер по субсидированной путёвке может попасть только в тот санаторий, с которым имеется договор Фонда социального страхования.
Как получить путевку в санаторий по программе ОМС: пошаговая инструкция
Для того чтобы получить направление комиссии на оздоровление в санаторно-профилактическом учреждении, необходим конкретный подтверждённый диагноз. Поэтому придётся пройти несколько этапов:
- Обратиться к своему лечащему врачу в поликлинику по месту жительства, прихватив с собой полис ОМС, и описать ему свои жалобы. Если диагноз не был подтверждён ранее, доктор проведёт осмотр, даст направление на анализы, и при необходимости назначит дополнительные обследования.
- Когда застрахованный находится или находился на стационарном лечении, ему понадобится выписной эпикриз с подтверждением диагноза. В этом случае достаточно просто предоставить его своему терапевту, а проходить дополнительное обследование, как правило, нет необходимости.
- На основании обследования лечащий врач выдаёт направление для проведения медицинского отбора на прохождение реабилитации в санатории.
- Затем нужно дождаться рассмотрения документов врачебной комиссией, по решению которой выдаётся заключение о наличии или отсутствии показаний и противопоказаний к прохождению курса лечения в лечебно-профилактическом учреждении.
- На основании этого заключения пациент обращается к своему терапевту за справкой для получения путевки. Срок её действия составляет 6 месяцев.
Документы для комиссии
Для успешного прохождения врачебной комиссии необходимо как следует подготовится, ведь отсутствие какого-то одного документа может стать причиной для отказа. Для рассмотрения предоставляются следующие бумаги:
- страховой полис ОМС (копия);
- гражданский паспорт или другое удостоверение личности (копия);
- направление от лечащего врача;
- эпикриз из стационара или заключение терапевта и др. узких специалистов с указанием диагноза;
- ЭКГ;
- анализ на TORCH – инфекции и наличие венерических заболеваний;
- клинические анализы крови и мочи;
- флюорография;
- обследование уролога (гинеколога).
По итогу рассмотрения вышеперечисленных документов, специалисты дают либо положительное, либо отрицательное заключение. Продолжительность лечения варьируется в пределах 14-24 дней.
Заболевания для III группы
Бывает нелегко по внешним признакам отличить здоровых от инвалидов III группы. Граждане с этой группой вправе работать, поскольку показатели потери функций составляют 40-60%.
К заболеваниям для присвоения III группы инвалидности относятся:
- рак в начальной стадии;
- отсутствие одного глаза;
- птоз одного глаза (постоянный, сохраняющийся после лечения);
- двусторонняя глухота;
- дефекты челюсти при отсутствии способности жевать;
- дефекты лица, устранимые только путем хирургического вмешательства;
- дефекты костей черепа;
- паралич кисти, одной из конечностей, вызывающий гипотрофию мышц;
- наличие инородного предмета в головном мозге после травмы;
- установка инородного тела в область сердца (кардиостимулятор, искусственный клапан);
- ампутация кисти, одного или нескольких пальцев;
- одна почка или легкое.
Как оформить инвалидность: пошаговая инструкция
Разберем получение инвалидности в 2022 пошагово с учетом новых правил.
Шаг 1. Обратиться в поликлинику (государственную, муниципальную или частную, имеющую соответствующую лицензию) для обследования и получения направления на медико-социальную экспертизу.
Направление оформляется специалистами медицинской организации. Оно содержит:
- полную информацию о состоянии здоровья и результатах обследований;
- сведения о выбранной гражданином форме прохождения экспертизы (очная или заочная);
- способ получения уведомлений и документов (в личном кабинете на Госуслугах, непосредственно в отделении МСЭ или почтой).
Если медицинская организация отказывает в выдаче направления на МСЭ, на руки гражданину выдается заключение врачебной комиссии, которое он вправе обжаловать в Минздраве (региональном или федеральном) или в Росздравнадзоре.
Шаг 2. Медицинская организация самостоятельно передает в учреждение МСЭ направление и все сведения, которые требуются для проведения экспертизы.
Дальнейшая инструкция, как оформить инвалидность, зависит от формата прохождения экспертизы. Если гражданин выбрал заочный, то на этом все, остается только дождаться решения.
Шаг 3. Если МСЭ производится очно, то пройти экспертизу лично.
Собирать и везти в бюро ещё один пакет документов не требуется, к ним всё поступит из направляющей организации.
Кроме бюро МСЭ, если нет возможности туда приехать, освидетельствования происходят:
- на дому при невозможности явки из-за здоровья;
- в медорганизации, где человек находится на стационаре;
- в организации стационарного соцобслуживания;
- в исправительном учреждении.
Шаг 4. Получить справку об инвалидности и ИПР.
Бесплатное санаторное лечение для инвалидов в вопросах и ответах
Учитывая сложность и тесную взаимосвязь нервной системы со всем организмом человека и огромное количество ее патологий, этиология заболеваний нервной системы обусловлена многими факторами, как внутреннего (например, наследственная предрасположенность, генетика), так и внешнего характера. Причины возникновения и развития болезней нервной системы могут быть различными, тем не менее, основными из них принято считать:
- соматической нервной системой, отвечающей за сбор информации (зрение, слух, обоняние, осязание и т.д.) и передачу ее для последующего анализа в ЦНС, а также трансляцию импульсов управления в обратном направлении;
- вегетативной (автономной) нервной системой отвечающей за оптимальное взаимодействие и жизнедеятельность всех органов человека (включая кровообращение и метаболические процессы), обеспечивающее адаптацию организма в окружающей среде.
Венера Мугтамова 13-10-2021 21:26
В санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Минздравсоцразвития России, направляются дети, как правило, в возрасте от 4 до 14 лет включительно в сопровождении законного представителя, с 15 до 18 лет без сопровождения, если необходимость сопровождения не обусловлена медицинскими показаниями.
Мне позвонили из больницы ( мы там прекреплены так как наблюдаемся) и предложиои путевку в Венгрию на 21 день ВСЕ БЕСПЛАТНО, надо только было с врачей выписки взять и диск с записью на 15-20 минут, как ребенок играет ( это нас отправляи по поводу наших ног, так как пошел сын поздно в 2,7 лет). Мы просто не поехали, так как загран паспорта у меня не было, а срок был маленький.
К заявлению прилагается справка для получения путевки по форме № 070/у-04, оформленная в лечебно-профилактических учреждениях. Заявление рассмат-ривается департаментом в течение 30 дней, и далее заявителю направляется уведомление о предоставлении путевки в санаторно-курортное учреждение.
Перечень лиц, имеющих право на предоставление путевок на льготной основе приводится в Приказе Министра обороны РФ N 333 «О порядке санаторно-курортного обеспечения в Вооруженных Силах Российской Федерации» от 15.03.2021. В этот список входят:
Осуществлять периодическую профилактику заболевания необходимо всем лицам с каким-либо диагнозом. Людей с инвалидностью это тоже касается и для них в специальных санаториях наравне с другими категориями бесплатно реализуется не только профилактика, но и реабилитация.
Рассматриваемая преференция гарантирована гражданам с особенностями на законных основаниях, если они получают НСУ в натуральном выражении (то есть соцпакет не заменён на фиксированную выплату).
Государство обеспечивает инвалидов заданными правами на основании следующих законов:
| Номер акта и дата принятия | Что устанавливает |
| ФЗ-178 от 17.07.1999 год | Порядок назначения гарантированного объема социальных услуг. Размер стандартного соцпакета не зависит от группы инвалидности. |
| Приказ министерства здравоохранения №328 от 24.12.2004 год | Закрепляет изменения в законе №178. |
| Приказ Минздравсоцразвития России №271н от 27.03.2012 г. | Гарантирует тяжелобольным гражданам бесплатное предоставление проездных билетов к месту лечения и обратно.
Важно! На безвозмездной основе предоставляются билеты исключительно на жд поезда. |
Важно! Бесплатные билеты к месту лечения предоставляются только при перемещении на ЖД-поездах.
Чтобы воспользоваться медицинской помощью в полном объёме, включая восстановление в санатории, необходимо встать в очередь на путёвку и в целом стараться использовать все гарантированные соцуслуги. Они созданы для облегчения жизни льготника.
В 2021 году по полису ОМС можно получить больше услуг
После поступления в лечебно-профилактическое учреждение, пациент проходит обследование для того, чтобы там ему могли подобрать программу реабилитации. Это комплекс профилактических и лечебных мер, направленных на восстановление сил организма после перенесённого недуга или на облегчение последствий врождённой патологии. Процедура реабилитации включает следующие основные мероприятия:
- рефлексотерапию, физиотерапию и курс целебных массажей;
- занятия лечебной физкультурой;
- диетическое питание;
- психотерапевтические сеансы.
Данный список может видоизменяться в зависимости от условий региональной программы ОМС и возможностей учреждения, которое предоставляет застрахованным курс лечебного оздоровления. В последние дни пребывания пациента в санатории по ОМС проводится анализ эффективности мероприятий, и оценивается, улучшилось ли состояние больного.
Для успешного прохождения врачебной комиссии необходимо как следует подготовится, ведь отсутствие какого-то одного документа может стать причиной для отказа. Для рассмотрения предоставляются следующие бумаги:
- страховой полис ОМС (копия);
- гражданский паспорт или другое удостоверение личности (копия);
- направление от лечащего врача;
- эпикриз из стационара или заключение терапевта и др. узких специалистов с указанием диагноза;
- ЭКГ;
- анализ на TORCH – инфекции и наличие венерических заболеваний;
- клинические анализы крови и мочи;
- флюорография;
- обследование уролога (гинеколога).
По итогу рассмотрения вышеперечисленных документов, специалисты дают либо положительное, либо отрицательное заключение. Продолжительность лечения варьируется в пределах 14-24 дней.
На заметку! После получения направления на лечение, застрахованный должен получить у терапевта санаторно-курортную карту с показаниями к подбору курса реабилитации для восстановления. В профилактическом учреждении сюда будут заноситься пройденные процедуры и результаты лечения.
Как уже было сказано ранее, для получения направления нужно обратиться к терапевту. Он проведёт предварительную диагностику и заранее уточнит все показания и противопоказания для прохождения лечения в санатории.
Отказ в выдаче направления на бесплатное оздоровление по ОМС программе можно получить в следующих случаях:
- при наличии венерических заболеваний;
- при необходимости проведения безотлагательного оперативного лечения;
- невозможность самостоятельного ухода за собой;
- онкологические заболевания;
- нарушения и расстройства психики;
- наличие алкогольной или наркотической зависимости;
- серьёзные нарушения сердечного ритма, гипертония 3 ст.;
- тяжёлая форма бронхиальной астмы;
- период обострения болезни или послеоперационный период;
- анемия, плохое кровообращение;
- наличие какой-либо патологии, не позволяющий проводить оздоровительные процедуры.
Если застрахованный считает, что отказ неправомерный, необходимо позвонить в страховую компанию и уточнить нюансы предоставления бесплатного санаторного лечения по ОМС у её сотрудников.
Претендуя на прохождение бесплатного курса оздоровления по программе ОМС, больной должен знать, что его ждут некоторые неудобства.
Безвозмездное лечение в профилактическом учреждении имеет ряд особенностей и ограничений:
- путёвки выдаются, соблюдая очередность. Таким образом, наступления своей очереди можно ждать до 4-х месяцев и хорошо, если не дольше, так как направление действует только полгода;
- в палатах размещается по нескольку отдыхающих – за отдельный номер придётся доплачивать из своего кармана;
- лечение осуществляется только по конкретному заболеванию, т.е. есть определённый курс, который не предусматривает каких-либо дополнительных процедур;
- пребывание в санатории не превышает 16 дней, даже если больному показано более продолжительное восстановление.
Учитывая, что оздоровление происходит на бесплатной основе, можно закрыть глаза на некоторый дискомфорт, ведь по отзывам результат стоит того.
Получить бесплатную путевку в санаторий и бесплатный проезд туда и обратно могут следующие граждане, имеющие право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг:
- инвалиды всех групп;
- инвалиды войны;
- дети-инвалиды;
- участники и военнослужащие Великой отечественной войны (ВОВ);
- ветераны боевых действий;
- лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
- отдельные категории работников в период ВОВ;
- лица, пострадавшие от катастрофы на Чернобыльской АЭС;
- члены семей погибших инвалидов войны, участников ВОВ и личного состава групп самозащиты противовоздушной обороны в период ВОВ, ветеранов боевых действий, работников госпиталей и больниц в Ленинграде.
Путевка на юг ребенку инвалиду в 2021
Венера Мугтамова 13-10-2021 21:26
В санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Минздравсоцразвития России, направляются дети, как правило, в возрасте от 4 до 14 лет включительно в сопровождении законного представителя, с 15 до 18 лет без сопровождения, если необходимость сопровождения не обусловлена медицинскими показаниями.
Мне позвонили из больницы ( мы там прекреплены так как наблюдаемся) и предложиои путевку в Венгрию на 21 день ВСЕ БЕСПЛАТНО, надо только было с врачей выписки взять и диск с записью на 15-20 минут, как ребенок играет ( это нас отправляи по поводу наших ног, так как пошел сын поздно в 2,7 лет). Мы просто не поехали, так как загран паспорта у меня не было, а срок был маленький.
К заявлению прилагается справка для получения путевки по форме № 070/у-04, оформленная в лечебно-профилактических учреждениях. Заявление рассмат-ривается департаментом в течение 30 дней, и далее заявителю направляется уведомление о предоставлении путевки в санаторно-курортное учреждение.
Перечень лиц, имеющих право на предоставление путевок на льготной основе приводится в Приказе Министра обороны РФ N 333 «О порядке санаторно-курортного обеспечения в Вооруженных Силах Российской Федерации» от 15.03.2021. В этот список входят:
Санатории Свердловской области сочетают в себе богатый опыт санаторно-курортного лечения, новейшее оборудование и современные методики оздоровления. На территории области работает более десятка курортов, специализирующихся на различных направлениях.
- хронический пиелонефрит в стадии ремиссии и латентной стадии воспалительного процесса
- хронический гломерулонефрит с гипертензионным синдромом в стадии ремиссии
- остаточные явления после перенесенных воспалительных явлений в мужской половой сфере
- орхит, эпидидимит
- простатит
- Лечебная гимнастика (развитие функций моторики, выпрямления и равновесия, координации, исправление неправильных положений тела, преодоление порочного хождения и пр.).
- Развитие моторики рук.
- Лечение сколиоза методом ортезирования (исправление позвоночника при помощи корсета).
- Лечебная гимнастика и специальный массаж.
- Комплексное воздействие посредством динамического корригирующего устройства (комплект подбирается индивидуально в зависимости от показаний).
Фонд «Адели» отзывы с положительными рецензиями получил от родителей, чьи дети имеют диагноз ДЦП. В рассказах ведется речь об активной поддержке семей в целом. Отмечается, что если организация взяла ребенка на свое попечение, то обеспечивает ему возможность реабилитации и лечения до конкретного результата.
Путевка в санаторий для работающих пенсионеров
Путевки в санаторий для пенсионеров выдаются безвозмездно только при отсутствии у пациентов официальной работы. Но есть один способ получить направление бесплатно.
Работающий пенсионер, имеющий полис медицинского страхования, вправе рассчитывать на посещение местного санатория при наличии хронической болезни. Решение принимает врачебная комиссия, после стационарного лечения. Пациенту выдается листок нетрудоспособности и направление. Что касается проезда к месту лечения, то он оплачивается по необходимости. В особых случаях, больного сопровождает врач.
Если врач отказывается давать путевку в санаторий, рекомендуется обратиться в ФСС на консультацию. Сотрудник фонда расскажет, при каких болезнях положена мера дополнительной поддержки. Наличие работы не является обоснованием для отказа в предоставлении социальной помощи в виде дополнительного лечения.
Как получить бесплатную путевку на лечение в санаторий в Калуге
Отмечено, что с 2012 по 2020 количество инвалидов в России уменьшилось. Такие изменения связаны с улучшением качества медицины, условий труда и общего уровня жизни.
В статистике инвалидности по России на 2019 год отмечено, что больше всего со 2 категорией – около 50% от общего числа. 37% приходится на 3-ю и 12% на 1-ю. Эта статистика включает лица, которые состоят на учёте и получают пенсию.
Российское законодательство предусматривает особую жилищную политику. Семьи могут расширить жилплощадь или переехать в дома, имеющие подходящие условия для проживания.
Крайне важно, чтобы жильё участвовало в программе реабилитации «Доступная среда» и было оборудовано всем необходимым: просторные лифты, пандусы, широкие входы и выходы и др. Инвалидам выделяют квартиры на первых этажах.
Бесплатное санаторное лечение для инвалидов в вопросах и ответах
Нужно понимать, что бесплатная путевка в санаторий по полису ОМС имеет свои особенности, поэтому пациенты должны заранее знать, на какие лечебные услуги они могут рассчитывать.
Путевки на лечение выдают в порядке очереди, поэтому пациент может ждать отправки в санаторий несколько месяцев — направление на санаторно-курортное лечение действительно 6 месяцев, именно в этот срок пациенту должна быть предоставлена путевка.
Санатории, принимающие пациентов по программе ОМС, сообщают о свободных местах, поэтому пациенты направляются не в те санатории, которые они бы выбрали сами, а в те, где есть в наличии свободные места. Хотя, если вы знаете санаторий с подходящей вам программой лечения, можно позвонить напрямую и попробовать договориться о том, чтобы вас приняли на лечение — это инициатива самого пациента.
Большинство санаториев и оздоровительных центров не примут на бесплатное лечение пациента, если у него не хватает необходимых документов или они неправильно оформлены. Обязательно уточните у выбранного для оздоровления санатория, какие они предъявляют требования по срокам действия справок и анализов — у разных здравниц они могут отличаться. Обратите внимание на правильное оформление направления по форме №057/у-04 — из-за ошибок вас могут не принять на лечение.
| Путевка на санаторно-курортное лечение | Флюорография |
| Санаторно-курортная карта, которую выдает и заполняет лечащий врач по месту жительства | Справка от дерматолога об отсутствии заразных кожных заболеваний |
| Паспорт + его копия | Справка от венеролога |
| Полис ОМС + его копия | Для женщин — справка от гинеколога по месту жительства |
| Снилс + его копия | Для мужчин — справка от уролога по месту жительства |
Важно! Каждый санаторий или оздоровительный центр может потребовать предоставление дополнительных документов и справок, поэтому необходимо уточнить весь перечень заранее.
Начнем с основного: бесплатное санаторное лечение за счет государства положено инвалидам всех групп, жителям блокадного Ленинграда , участникам ВОв и бывшим несовершеннолетним узникам концентрационных лагерей, участникам боевых действий и инвалидам войны, детям-инвалидам и всем, кто имеет льготы в связи с радиационным воздействием.
Главное условие для выдачи путевки на санаторное лечение – отсутствие противопоказаний от врачей. И второстепенные требования – наличие пакета соцуслуг и регистрация в Федеральном перечне льготников.
Льготные путевкти ин вплидам очередь по снилсу
Есть такие категории граждан, которые не могут самостоятельно направляться в санатории. Им нужны сопровождающие лица. В первую очередь это дети-инвалиды. Кроме них, право на сопровождение имеют инвалиды 1 группы.
Важно! Для лиц, имеющих право на сопровождающих, выделяется 2 путевки. Для сопровождающего положена такая же путевка, как и на инвалида, с полным набором санаторных процедур, проживанием и питанием.
Сопровождающим лицом ребенка-инвалида могут быть родители или другие родственники по нотариально заверенной доверенности. Сопровождать взрослого инвалида может любое лицо по его выбору.
Если льготник не отказывался от соцпакета в части проезда, то ему и сопровождающему положен бесплатный проезд. Фонд социального страхования обязан выдать гражданину талоны, дающие право на получение автобусного или железнодорожного билета. Бесплатный проезд предоставляется только по путевкам, выданным Фондом.
Помимо документов, удостоверяющих личность и наличие инвалидности, медицинского полиса, необходимо обязательно взять с собой санаторно-курортную карту. Эта карта оформляется накануне отъезда в поликлинике. Для ее оформления придется пройти несколько врачей и сдать анализы. На основе этой карты врач в санатории будет назначать вам лечебные процедуры.
Вопросами оформления бесплатных путевок в санатории занимается управление социальной защиты населения. Чтобы изъявить о своем желании воспользоваться данным видом государственной помощи пенсионер должен обратиться в территориальное отделение, относящиеся к его месту жительства. При себе следует иметь следующий набор документов:
Если путевку оформляет инвалид, пакет документов должен быть дополнен заключением медико-социальной экспертизы. Это необходимо для того, чтобы исключить заболевания, при которых санитарно-курортное лечение противопоказано. Кроме того, некоторые регионы РФ обязуют льготников предъявлять справку о размере пенсионного обеспечения.
Куда обратиться чтобы получить льготу ребенку инвалиду
Пенсионный фонд. Принимает документы на пособие и определяет его размер. Для получения пенсии представителю ребенка нужно подать заявление. Обратится можно в фонд по месту прописки или по месту пребывания. Условия всего два — это подтвержденный статус ребенка-инвалида и постоянно проживание на территории РФ. Пенсия назначается с первого числа месяца обращения за ней. Пенсия назначается на срок в течении которого лицо признано инвалидом.
- Соц. защита. Принимает документы и отправляет запрос в бухгалтерию на получение скидки на оплату ЖКХ. Перед обращением в соц. защиту нужно погасить задолженность по оплате коммунальных услуг. Специалисты центра оказывают помощь в составлении заявления. Скидка назначается в течении месяца. Примите во внимание, что оплата коммуналки должна проходить не позднее 26 числа текущего месяца.
- Налоговая инспекция. Принимает декларацию 3-НДФЛ на получение налогового вычета. Кроме того, налоговый вычет можно вернуть через работодателя. Отличие в том, что в налоговую инспекцию можно подать декларацию лишь за прошедший год, а работодателю за текущий.
- Администрация района. Занимается распределением земли на строительство. Для этого необходимо подать заявление, которое рассматривается в тридцатидневный срок. Земля предоставляется первоочередно без торга в аренду или собственность за плату. За разработкой Индивидуального плана реабилитации следует обращаться также в администрацию.
- ФСС. Распределяет путевки в лагеря и санатории. Для этого подается заявление. Также нужно иметь направление от врача, если лечение не входит в ИПР. В десятидневный срок происходит регистрация по заявке. Путевка предоставляется не позднее 18 дней до даты заезда. Длительность лечения в санатории от 21 до 42 дней с оплатой дороги до места лечения.
Кому могут отказать в получении путевки
Для предоставления путевки есть ряд ограничений:
- Инфекционные заболевания в той стадии, когда больной может заразить окружающих.
- Заболевания, передающиеся половым путем.
- Хронические заболевания в стадии обострения.
- Заразные болезни глаз и кожи.
- Паразитарные заболевания.
- Туберкулез в активной стадии.
- И другие противопоказания. Полный список можно найти в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 28 сентября 2020 г. № 1029н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения».