Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Если нет ноги какая группа инвалидности положена». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Ампутация нижней конечности может быть первичной или вторичной. В большинстве ситуаций, когда оказание хирургической помощи осуществляется в условиях оборудованного стационара, а у пациента и медицинского персонала есть время на подготовку, требуется только одна операция. Ее называют первичной. Но если экстренная ампутация проводилась срочно в полевых условиях, а единственной целью хирурга на том этапе было спасение жизни пациента, то велика вероятность того, что понадобиться вторичная ампутация, чтобы правильно сформировать культю. Повторные ампутации нередко проводятся при осложнениях после первичного вмешательства. Такая классификация ампутаций принята во всем мире.
Удаление нижних конечностей
I группу инвалидности получают люди, которым ампутировали:
- обе ноги на уровне бедра, если из-за медицинских противопоказаний протезирование не разрешается, а также на протяжении 1 года после операции для прохождения реабилитационных мероприятий;
- одну ногу на уровне бедра, другую — голени, если нельзя протезировать из-за медицинских противопоказаний, а кроме того для возможности прохождения реабилитации на протяжении года;
- обе ноги на уровне голени при функционально неудобных положениях.
II группу инвалидности при ампутации получают те, кому удалили:
- обе ноги на уровне бедра;
- одну ногу на уровне бедра, другую — на уровне голени;
- нижние конечности на уровне тазобедренных суставов или чуть ниже и при этом есть медицинские противопоказания к протезированию. Таким людям дается 1 год на реабилитационные мероприятия, в частности реконструктивное оперативное лечение;
- ноги на уровне бедра, если нельзя протезировать по медицинским показаниям или временную инвалидность II группы на 1 год для прохождения реабилитации вместе с реконструктивным оперативным лечением;
- обе нижние конечности на уровне голеней и при одностороннем невыгодном функционально положении.
«Сроки установления инвалидности остались прежние, и они не меняются уже много времени», — пояснил Вовченко.
- I группа устанавливается на два года.
- II и III группы устанавливаются на один год.
- Группа инвалидности также может быть установлена бессрочно.
Переосвидетельствование I группы инвалидности проводится один раз в два года, II и III групп — один раз в год.
Детям, в зависимости от заболевания и его тяжести, инвалидность может быть установлена сроком:
- на один год;
- на два года;
- на пять лет;
- до достижения ими возраста 14 либо 18 лет.
Новый порядок оформления инвалидности в 2023 году
Первоначально предполагалось, что временный «коронавирусный» порядок проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ) для оформления инвалидности всех групп в заочном режиме и правила признания лица инвалидом в 2023 году останутся в силе. Как минимум до 2024 г.
Но постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом» «коронавирусный» порядок оформления инвалидности и прохождения МСЭ не просто отменен, а установлен новый, на перспективу. Изменения планируются поэтапные, они касаются порядка МСЭ:
- с 01.07.2022 у граждан в большинстве случаев появилась возможность выбрать форму МСЭ — очную или заочную;
- с 01.06.2023 появилась возможность дистанционного прохождения МСЭ при обжаловании решений местного бюро, в том числе по группам инвалидности;
- с 01.01.2024 прохождение МСЭ станет обезличенным, то есть со скрытыми персональными данными гражданина, и необязательно по прописке (если в ходе освидетельствования не возникнет необходимости замены формата на очный).
Условия присвоения группы не изменились.
В основных правилах и приложениях к постановлению № 558 об оформлении инвалидности перечислены все актуальные условия присвоения той или иной группы, порядок прохождения первичной МСЭ и переосвидетельствования, кому положена пожизненная инвалидность и т. д.
Что дает инвалидность
Инвалидность — это статус физического лица, который приобретается в связи с отклонениями в его состоянии здоровья, сопровождающимися устойчивым расстройством функций организма из-за болезни, травм. Закон установил перечень заболеваний, при которых дают статус инвалида, и правила его получения. Статус инвалида дает возможность получать установленные государством меры поддержки в зависимости от группы — денежные выплаты, бесплатные лекарства, налоговые, трудовые или другие льготы.
| Мера поддержки | Характеристики | Основание |
|---|---|---|
| Пенсионное обеспечение | Страховая часть пенсии (при наличии даже 1 дня стажа без привязки к возрасту) | Ст. 9 ФЗ № 400-ФЗ от 28.12.2013 |
| Социальная пенсия (при отсутствии оснований к назначению страховой) | Ст. 11 ФЗ № 166-ФЗ от 15.12.2001 | |
| ЕДВ |
Индексируется ежегодно. Устанавливается при отказе от набора соцуслуг. Размер выплаты составляет:
|
Ст. 28.1 ФЗ № 181-ФЗ от 24.11.1995 |
| Набор социальных услуг | Медицинские препараты по рецепту, санаторно-курортные путевки по направлению, проезд на пригородном или междугородном транспорте к месту лечения и назад | Ст. 6.1 ФЗ № 178-ФЗ от 17.97.1999 |
| В сфере труда | Укороченная рабочая неделя — 35 часов (для I, II гр.) | Ст. 92 ТК РФ |
| Длительность рабочего дня, смены по медпоказаниям | Ст. 94 ТК РФ | |
| Допуск к ночной, сверхурочной работе только с согласия инвалида | Ст. 96, 99 ТК РФ | |
| Работа в выходные, праздники при отсутствии запретов медиков | Ст. 113 ТК РФ | |
| Отпуск без сохранения заработной платы — до 60 календарных дней в год в удобный инвалиду период | Ст. 128 ТК РФ | |
| В сфере обучения | Прием в вузы по квоте (инвалиды I, II гр., с детства, имеющие военную травму) | Ст. 71 ФЗ № 273-ФЗ от 29.12.2012 |
| В сфере занятости | Квотирование рабочих мест работодателем | ФЗ № 181-ФЗ |
| Налоговые | Вычет в сумме 500 руб. за каждый месяц календарного года в части доходов, которые облагаются НДФЛ | Ст. 224 НК РФ |
| Уменьшение налоговой базы по земельному налогу на размер кадастровой стоимости 600 м² площади участка, которым владеет инвалид с детства | Ст. 391 НК РФ | |
| Освобождение инвалидов с детства от налога на имущество (в части 1 объекта налогообложения каждого вида) | Ст. 407 НК РФ |
Реабилитационный период
Грамотно проведенная реабилитация позволит избежать осложнений, которые способны возникать после операции.
Восстановительный период подразумевает осуществление правильного ухода за культей и включает в себя:
- поддержание нормального состояния послеоперационного шва;
- массаж культи, способствующий снижению излишней чувствительности;
- ежедневное мытье теплой водой с мылом, контрастный душ;
- регулярное выполнение физических упражнений, направленных на возобновление нормального функционирования сохраненной мускулатуры;
- прохождение физиопроцедур, курса массажа;
- социальную адаптацию человека;
- установку протеза.
Чтобы смягчить кожу в области послеоперационного рубца, рекомендуют смазывать ее увлажняющим кремом. С позволения врача можно пользоваться народными методами.
Имеет ли смысл уже сейчас обращаться в МСЭ?
Это — Ваши слова — для МСЭ — нужен официальный документ — с подписями и печатями (заключение ортопедов-протезистов о пригодности культи к протезированию), причем дата выдачи данного заключения — должна быть не ранее 3,5 месяцев от даты ампутации.
Если обратиться на МСЭ прямо сейчас — ОЧЕНЬ высоковероятен отказ в усилении группы инвалидности — ввиду малого срока после операции и незавершенности этапа мед. реабилитации, поскольку в соответствии с действующим законодательством:
Имеет ли значение возраст человека в ситуациях с ампутацией ноги?
У женщины 78 лет была ампутирована левая нога выше колена по поводу начинающейся гангрены на фоне облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. Понятно, что в таком возрасте не может быть и речи о протезировании, это просто не реально. В настоящее время она с большим трудом встает на ходунки, в основном, только для того, чтобы пересесть в инвалидную коляску или в кресло-туалет. Операция была произведена 1 месяц назад, раны на культе еще до конца не зажили.
Теоретически (если СТРОГО по закону) — НЕ имеет.
Есть ли основания для присвоения 1й группы? (Сейчас у нее 2я бессрочная группа, полученная ранее по причине гипертонии)
Мне доводилось (из практики) — видеть случаи успешного протезирования культей и в более пожилом возрасте.
Таким образом, можно сделать что, вывод если речь идет о переосвидетельствовании с III присвоением группы инвалидности после II, то, по мнению МСЭ членов имеются значительные улучшения здоровья протезирования после, освоение протеза и успешное возмещение функции отсутствующей опоры и движения с помощью протеза ампутации после конечности.
IV. Приказом установления групп инвалидности
44. В решение обжалования гражданином решения главного главный бюро эксперт по медико-социальной экспертизе по субъекту соответствующему Российской Федерации с согласия гражданина поручить может проведение его медико-социальной другому экспертизы составу специалистов главного бюро.
42. его (Гражданин законный представитель) может обжаловать бюро решение в главное бюро в месячный срок на письменного основании заявления, подаваемого в бюро, проводившее социальную-медико экспертизу, либо в главное бюро.проводившее, Бюро медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-срок дневный со дня получения заявления направляет всеми со его имеющимися документами в главное бюро.
способности к самообслуживанию второй способности;
Но вывод однозначный можно сделать при изучении документов медицинских и лучше у специалиста в данном вопросе. В случае любом рекомендую обжаловать решение МСЭ, все если-таки установят III группу.
Какая группа инвалидности положена больному после ампутации ноги выше колена
самообслуживанию к способности первой степени;
Таким образом, при трудоспособности экспертизе больных с культей конечности следует следующие учитывать медико-биологические и социальные факторы: ампутации причины, локализацию ампутации, пороки и болезни степень, культи компенсации нарушенных функций, состояние показатели (кровообращения центральной гемодинамики), наличие сопутствующих возраст, заболеваний, профессию, трудовую направленность, трудовой возможности и прогноз рационального трудового устройства.
Если Вы спрашиваете о выписном там то эпикризе -а) Размножение левой нижней конечности на голени уровне и стопы.Первичная ампутация левой конечности нижней на уровне верхней трети голени от 06/10/12.осложнения После реампутация нижней конечности на уровне трети нижней бедра от 01/11/2012.б) Осложнение основного:шок травматический 3 ст.Некроз первичной культи.посттравматич средней анемия степени тяжести.в)После ещё лигатурный был свищ ампутационной культи. Внастоящее культя время сформировалась и остались только ежедневые называют как фантомные боли, а так-же на оставшиеся ноге целой на колене до трамвы была сделана которая артроскопия постоянно о себе напоминает при Если.ходьбе говорить про мед карту то её на дают не руки она находится на МСЭ.Но заполнял её после терапевт прохождения мной специалистов.
Перечень болезней для 1, 2, 3 групп
Определенного списка болезней, при которых можно добиться признания инвалидности, не существует. Инвалидность может быть установлена исключительно по степени выраженности нарушений работы организма, блокирующих возможность человека нормально жить и работать. Минздрав РФ определил порядок отнесения заболеваний к различным категориям. Рассмотрим таблицу.
Таблица № 1. Перечень заболеваний для 1, 2, 3 групп
| Группа | Распространенные аномалии здоровья |
|---|---|
| Первая |
|
| Вторая |
|
| Третья |
|
Имеет ли смысл уже сейчас обращаться в МСЭ?
Это — Ваши слова — для МСЭ — нужен официальный документ — с подписями и печатями (заключение ортопедов-протезистов о пригодности культи к протезированию), причем дата выдачи данного заключения — должна быть не ранее 3,5 месяцев от даты ампутации.
Если обратиться на МСЭ прямо сейчас — ОЧЕНЬ высоковероятен отказ в усилении группы инвалидности — ввиду малого срока после операции и незавершенности этапа мед. реабилитации, поскольку в соответствии с действующим законодательством:
Имеет ли значение возраст человека в ситуациях с ампутацией ноги?
У женщины 78 лет была ампутирована левая нога выше колена по поводу начинающейся гангрены на фоне облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. Понятно, что в таком возрасте не может быть и речи о протезировании, это просто не реально. В настоящее время она с большим трудом встает на ходунки, в основном, только для того, чтобы пересесть в инвалидную коляску или в кресло-туалет. Операция была произведена 1 месяц назад, раны на культе еще до конца не зажили.
Теоретически (если СТРОГО по закону) — НЕ имеет.
Есть ли основания для присвоения 1й группы? (Сейчас у нее 2я бессрочная группа, полученная ранее по причине гипертонии)
Мне доводилось (из практики) — видеть случаи успешного протезирования культей и в более пожилом возрасте.
Таким образом, можно сделать что, вывод если речь идет о переосвидетельствовании с III присвоением группы инвалидности после II, то, по мнению МСЭ членов имеются значительные улучшения здоровья протезирования после, освоение протеза и успешное возмещение функции отсутствующей опоры и движения с помощью протеза ампутации после конечности.
IV. Приказом установления групп инвалидности
44. В решение обжалования гражданином решения главного главный бюро эксперт по медико-социальной экспертизе по субъекту соответствующему Российской Федерации с согласия гражданина поручить может проведение его медико-социальной другому экспертизы составу специалистов главного бюро.
42. его (Гражданин законный представитель) может обжаловать бюро решение в главное бюро в месячный срок на письменного основании заявления, подаваемого в бюро, проводившее социальную-медико экспертизу, либо в главное бюро.проводившее, Бюро медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-срок дневный со дня получения заявления направляет всеми со его имеющимися документами в главное бюро.
способности к самообслуживанию второй способности;
Но вывод однозначный можно сделать при изучении документов медицинских и лучше у специалиста в данном вопросе. В случае любом рекомендую обжаловать решение МСЭ, все если-таки установят III группу.
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КЛАССИФИКАЦИЙ И КРИТЕРИЕВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ПРИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫГРАЖДАН ФЕДЕРАЛЬНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИМЕДИКО ГОСУДАРСТВЕННЫМИ-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
Но что, однозначно Вы не можете передвигаться без посторонней это. а помощи уже оснвоание для 2 группы
Перечень болезней для 1, 2, 3 групп
Определенного списка болезней, при которых можно добиться признания инвалидности, не существует. Инвалидность может быть установлена исключительно по степени выраженности нарушений работы организма, блокирующих возможность человека нормально жить и работать. Минздрав РФ определил порядок отнесения заболеваний к различным категориям. Рассмотрим таблицу.
Таблица № 1. Перечень заболеваний для 1, 2, 3 групп
| Группа | Распространенные аномалии здоровья |
|---|---|
| Первая |
|
| Вторая |
|
| Третья |
|
После отсечения нижней конечности больной сахарным диабетом имеет право на оформление инвалидности с получением пенсионного пособия. Сразу после операции и заживления раны пациент проходит освидетельствование на заседании медицинской комиссии, которая устанавливает наличие увечья и составляет заключение с указанием тяжести травмы. Данный документ дает право на оформление пенсии по инвалидности.
В первые 6 месяцев, пока у больного отсутствует возможность самостоятельно передвигаться и проходит период реабилитации, ему присваивается 2 группа инвалидности. После полного заживления операционного шва, освоения протеза и начала самостоятельного передвижения без костылей или коляски, пациент проходит повторную медицинскую комиссию, где ему назначают 3 группу инвалидности без повторного освидетельствования в будущем.
Для того, чтобы было присвоен статус инвалида и оформлено пенсионное пособие, необходимо выполнить следующие действия:
- Обратиться в территориальное отделение пенсионного фонда по месту своей регистрации.
- Предоставить специалисту гос. учреждения заключение медицинской комиссии, копии документов, удостоверяющих личность.
- Заполнить бланк заявления о прошении предоставить статус инвалида и пенсию в связи с утратой трудоспособности.
- Сдать указанный пакет документов и ожидать обработки информации с дальнейшим получением уведомления из отделения пенсионного фонда, что займет от 10 до 30 дней.
Категории групп инвалидности
Существует три группы инвалидности:
1-я группа – когда человек не может сам о себе позаботиться, ему постоянно требуется помощь со стороны. Установление 1 группы инвалидности включает в перечень заболеваний стойкие нарушения органов зрения, горла, носа и слуха, дефекты и деформации конечностей, некоторые нервно-психические заболевания, стойкие нарушения в работе функций внутренних органов.
2-я группа – характеризуется средней тяжестью заболевания, когда человеку не всегда требуется помощь других людей. Для инвалидов 2-й группы доступны некоторые виды деятельности, при условии предоставления специально оборудованного рабочего места и с соблюдением определенных условий труда. Для установления инвалидности 2 группы перечень заболеваний включает в себя стойкие нарушения опорно-двигательного аппарата, функций желудочно-кишечного тракта, некоторые нервно-психические и хирургические заболевания, анатомические дефекты, некоторые заболевания органов слуха и зрения, сердечная и почечная недостаточность.
3-я группа – когда человек не нуждается в помощи других людей, но вместе с тем, не может осуществлять трудовую деятельность по основной специальности, ограничен в выборе места работы. Для установления 3 группы инвалидности перечень заболеваний также включает некоторые заболевания ЦНС и сердечнососудистой системы, почечная недостаточность, ряд заболеваний, ставших следствием травм, полученных в ходе профессиональной деятельности или в быту, заболевания функций опорно-двигательного аппарата, легких и ЖКТ.
Примерный общий перечень заболеваний для получения инвалидности
1. Заболевания внутренних органов:
- гипертоническая болезнь 3-й стадии (когда существуют органические изменения со стороны ЦНС, почек, сердечной мышцы, глазного дна);
- коронарная недостаточность (часто возникает после инфаркта миокарда, как следствие – значительные изменения сердечной мышцы и нарушения кровообращения 3-й степени);
- пороки сердца (комбинированные, аортальных клапанов, сужение левого атриовентрикулярного отверстия) с нарушениями кровообращения 3-й степени;
- хронический нефрит, являющийся следствием стойких выраженных явлений почечной недостаточности (отеки, повышение артериального давления, изостенурия, повышение остаточного азота крови, изменение глазного дна);
- хронические заболевания легких, следствием которых является стойкая сердечная дыхательная недостаточность 3й степени;
- цирроз печени с нарушением портального кровообращения;
- злокачественные инкурабильные новообразования;
- тяжелая форма сахарного диабета, ставшая следствием возникновения ацетонурии и склонности к коматозным состояниям;
- состояние после удаления легкого и тотальной резекции желудка.
Примечание. Перечисленные заболевания позволяют установить группу инвалидности без переосвидетельствования только в случаях наблюдения за лицом, получившим статус инвалида, в течении 2-х лет.
2. Нервно-психические заболевания:
- инфекционные заболевания ЦНС с хроническим прогрессирующим течением (амиотрофический боковой склероз, энцефаломиэлит, рассеянный склероз с выраженными нарушениями речевых, зрительных и двигательных функций, с прогрессирующей водянкой головного мозга);
- стойкие последствия травм головного мозга с выраженными нарушениями опорно-двигательного аппарата, явлениями слабоумия, с афазией; последствия травм головного мозга с наличием инородного тела в веществе мозга или обширного костного дефекта (без переосвидетельствования входит в перечень заболеваний 3 группы инвалидности);
- прогрессивный паралич с выраженным слабоумием, не поддающимся лечению;
- тяжелые последствия нарушений работы мозгового кровообращения, вызванных сосудистыми заболеваниями головного мозга с глубоким гемипарезом, гемиплегией или психозом с выраженным прогрессирующим течением слабоумия;
- стойкие последствия травм или перенесенных заболеваний спинного мозга с явно выраженными нарушениями опорно-двигательного аппарата и тазовых органов;
- эпилепсия с частыми припадками и явно выраженными явлениями слабоумия;
- хронические прогрессирующие заболевания ЦНС (последствия миотонии, миопатии), дрожательный паралич с явно выраженными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата;
- необратимые последствия перенесенных травм периферических нервов (паралич кисти, нижней или верней конечности, выраженный парез нижней или верхней конечности с трофическими нарушениями);
- слабоумие, ставшее следствием перенесенной шизофрении;
- Примечание. Вышеназванные заболевания входят в перечень заболеваний 1, 2, 3 групп инвалидности. В случае установления группы инвалидности без переосвидетельствования допускается после наблюдения лечебным учреждением (или комиссией ВТЭК) на протяжении 4-х лет.
- олигофрения в стадии идиотии и имбецильности;
- неоперабельные новообразования спинного и головного мозга;
- врожденная двустороння глухота.
Примечание. Глухотой считается отсутствие восприятия громкой разговорной речи у ушной раковины. Глухота входит в перечень заболеваний 3 группы инвалидности, может быть установлена без дальнейшего переосвидетельствования.
3) Анатомические дефекты и деформации, хирургические заболевания
- дефекты и деформации верхних конечностей: отсутствие кисти, культя плеча и предплечья, ложный сустав плеча, ложный сустав обеих костей предплечья, анкилоз локтевого сустава с невозможность исполнять функции (под углом более 150 градусов или менее 60 градусов), болтающийся локтевой или плечевой сустав, как следствие резекции;
- отсутствие всех фаланг 4 пальцев кисти (кроме первого); отсутствие трех пальцев кисти вместе с первым; отсутствие первого и второго пальцев или трех пальцев с соответствующими пястными костями; анкилоз или резко выраженная контрактура этих же пальцев в функционально невыгодном положении; отсутствие первых пальцев обеих кистей.
Примечание. Перечисленные заболевания входят в перечень заболеваний 1,2,3 групп инвалидности в случаях, если таковые имели место, как следствие перенесенных ранений и увечий, полученных в ходе военных действий, а также при исполнении обязанностей военной службы или на производстве.
- дефекты и деформации нижних конечностей, культи бедра или голени на различных уровнях, порочная культя на уровне сустава Шопара и двусторонние культи на уровне сустава Лисфранка, культи стопы после костнопластической ампутации (типа Пирогова), ложный сустав бедра, ложный сустав обеих костей голени; болтающийся коленный или тазобедренный сустав, как следствие резекции; резко выраженная контрактура или анкилоз голеностопного сустава с порочным положением стопы и значительным нарушением функции ходьбы и стояния, резко выраженная контрактура или анкилоз тазобедренного сустава; анкилоз коленного сустава в функционально невыгодном положении под углом менее 180 градусов или при укорочении конечности более чем на 7 см после резекции сустава;
- cкаловые и мочевые свищи, не поддающиеся лечению;
- наличие инородных тел в сердечной сумке или мышце;
- дефекты твердого неба или челюсти (в случаях, когда протезирование не может обеспечить жевания);
- деформация грудной клетки, ставшая следствием перенесенной операции — резекция пяти и более ребер при наличии дыхательной недостаточности.
Примечание. Последний тип заболевания без переосвидетельствования входит в перечень заболеваний 3 группы инвалидности, с переосвидетельствованием на общих основаниях – в перечень заболеваний 2 и 3 групп инвалидности. Примечание. Более тяжелые формы, а также множественные поражения нижних и верхних конечностей входят в перечень заболеваний 2 и 3 групп инвалидности с установлением без срока переосвидетельствования.
4. Заболевание уха, горла и носа
- оперативное удаление гортани.
5. Поражения и заболевания органов зрения
- полная слепота обоих глаз;
- резкое стойкое снижение остроты зрения на оба глаза в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов, как результаты необратимых изменений;
- полная слепота на один глаз или снижение остроты зрения на один глаз до 0,02 при невозможности коррегирования или сужения поля зрения до 5 градусов, как следствия перенесенной травмы на производстве или при исполнении военных обязанностей.
Отсутствие пальца на руке инвалидность
Оценка потери различных отделов кисти: отсутствие концевой фаланги большого пальца (а), ногтевой и основной фаланг (б), полутора дистальных фаланг (в), большого пальца и пястной кости (г), указательного пальца (д), безымянного пальца (е), среднего пальца (ж) и мизинца (з) При повреждении кисти и пальцев желательно через каждые три месяца производить контрольное обследование больного.
Потеря разгибательной способности особенно мешает музыкантам и людям тонкого ручного труда. Пострадавшие очень долго жалуются на уменьшение силы кисти.
При определении временной пенсии эти жалобы следует учитывать. Однако если неподвижный большой палец находится в положении сгибания и приведен к ладони, то он значительно нарушает функцию всей кисти.
При потере большого пальца у молодых следует ставить вопрос о замещении его путем пластических операций. При неподвижности указательного пальца в положении разгибания окончательная пенсия составляет 10%.
Неподвижность концевой фаланги в положении разгибания или сгибания не дает основания для выплаты пенсии. Потеря мизинца, как правило, не снижает трудоспособности, но все же у рабочих физического труда, ввиду снижения силы захвата, трудоспособность может снижаться на 10%.